刮宮是一種手術,用器械去掉子宮內的胚胎或子宮內膜。
刮宮術是指在子宮內刮除及收集子宮內膜組織的一種手術,是婦產科常做的手術,也是人工流產方式之一。刮宮術危險性很低,但是,它仍有一定的危險性和并發癥。刮宮可達止血、幫助診斷包括感染、癌癥、不育及其它疾病等目的。正常情況下,一旦病人感覺良好(通常在同一天),即可恢復正常活動。術后可有陰道出血、下腹部絞痛及腰痛持續數天,可服止痛藥止痛,數周內不提倡使用內置式月經棉條,數天內不主張性生活。由于刮宮后子宮內膜留有創傷,手術后兩周內會有陰道出血,一般血量少于月經量或相似月經量,均為正常。如果出現超過兩周血仍未凈或其間血量超過月經量者,請立即到醫院就診。
刮宮分為診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。
診斷性刮宮(簡稱診刮)
診刮又分一般診刮和分段診刮。
一般診刮,適用于內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。
治療性刮宮
治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。
吸刮:是用負壓吸管吸出宮腔內容物。 鉗刮:是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物,而后再行刮宮。
治療性刮宮的適應癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個月以內用吸刮術,3個月以上及引產后清除宮腔殘存物用鉗刮術。不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。 在之前刮宮術是較為疼痛的。但是。隨著科學技術發展,現在采用了無痛刮宮手術,因為無痛刮宮手術室使用靜脈麻醉。一般在患者不知道的情況下進行手術的,醒來之后手術也完成了。
子宮頸或內膜粘黏:在進行子宮擴刮術時,如果刮得太粗魯,導致子宮頸或內膜受傷、發炎,就有可能產生術后的子宮頸或內膜粘黏、并會引起月經異常,如無月經或月經量過少。嚴重者會在以后產生不育癥的情況。
不完全流產:如果手術施行不完全,少量胎兒組織殘留于子宮內,可能影響子宮收縮而造成持續出血或造成粘黏、感染等情況。最好再仔細做一次手術清除殘余的組織。子宮的位置或形狀不正常,一般比較容易造成此后遺癥。
細菌感染:如果器械消毒不完全,或是手術者本身未注意無菌過程,即可能造成子宮內感染,甚至繼續往上傳染侵犯輸卵管及骨盆腔,嚴重時會造成以后容易宮外孕或不孕的后果。
1、注意休息,加強營養。刮宮術后應臥床休息2~3天,以后可下床活動,逐漸增加活動時間。在刮宮術后半月內不要從事重體力勞動,避免接觸冷水。刮宮術后子宮需要一個月左右復原。因此要注意增加營養,攝入足量的蛋白質,增強機體對疾病的抵抗力,促進受傷器官的早日修復。刮宮后應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品蛋白質豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復。
2、保持外陰清潔衛生,禁止同房。刮宮術后子宮口還沒有閉合,子宮內膜也有一個修復的過程,在這段時間內,要特別注意保持外陰部的清潔衛生,術后半月內不要盆浴,以免不潔水進入陰道,導致細菌侵襲,引起感染。刮宮后一月內切忌同房。
3、觀察出血情況,嚴防病情加重。刮宮術后陰道流血超過一周以上,以及伴有下腹痛、發熱、白帶混濁有臭味等癥狀,就應及時到醫院復查診治。
4、術后因為子宮收縮會出現腹痛的情況,大多數都是半小時至1小時左右緩解。如果數小時或數日后出現腹痛劇烈、陰道出血有較多血塊,還會伴有高熱的情況出現,就應及時到醫院就診。
5、注意避孕,以免再孕。刮宮術后卵巢和子宮功能漸恢復,卵巢按期排卵。如果不堅持做好避孕,很快又會懷孕。有的婦女做人流的當月便又懷孕了,這對身體影響更大。因此應選擇可靠的避孕措施,人流只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補救手術,切莫把人流當作避孕節育的措施,以保障婦女心身健康。
6、注意均衡的飲食,尤其要攝取富含蛋白質及鐵質的食品,如蛋、瘦肉、菠菜、豬肝等。其次要注意不可立即服補酒,如麻油雞酒、人參、當歸藥酒都宜在一周后才食用,因為可能影響子宮收縮,增加出血的問題。
刮宮的注意事項有很多,如果不注意的話,對女性的身體造成的影響是很大的,甚至可能導致一些婦科疾病的發生,如果患者在刮宮后出現了發熱、腹部疼痛或者是分泌物有氣味的話,那么就一定要及時到醫院檢查和治療,以免導致出現其它的病癥。危害身體。
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