很多家長被這則新聞嚇到，因為，他們也在孩子臉上發現了種種白斑的跡象！

家長一

女兒剛剛滿一周歲，臉頰上有一塊皮膚比整個臉白很多，摸起來沙沙的，這是什么？會不會是蘚啊？ 我閨女臉蛋上有塊白印子，這處皮膚有點干燥起皮，整體不是很明顯，這是缺什么嗎？家長二家長三我兒子3歲半了，最近發現臉上有兩處淡淡的小白斑，不會是有蛔蟲吧，婆婆說這是蟲斑！

仔細看看，你家孩子臉上長過這樣的白斑嗎？

其實，這幾位家長提到的“白斑”應該都是同一種皮膚病——白色糠疹，一種兒童最常見的色素減退斑。

白色糠疹又叫單純糠疹或面部干性糠疹，表現為邊緣模糊的色素減退斑，這是一種原因不明的慢性皮膚疾病，好發于兒童或青少年，尤其在皮膚較黑的孩子中更常見，大約有4成的孩子都曾患過白色糠疹。

白色糠疹一般好發于臉部，身體其他部位也有可能出現，例如頸部、胸口和手臂上。典型的白色糠疹皮損為邊緣模糊的圓形或橢圓形，直徑0.5～2cm或更大，數量不等。

剛開始時表現為淡粉色，一般很難察覺，一段時間后逐漸越變越淺，顏色要比周圍皮膚白一些，而且“白斑”部位會略顯得有些干燥，上面覆蓋有少許灰白色細小的鱗屑。

這些淺色斑塊通常不會太明顯，可能要湊得很近才能看出來，如果孩子皮膚本身就很白的話就更難發現了。而且長了白色糠疹后幾乎不會有什么不適的感覺，絕大多數人不痛也不癢，只有極少數患者會有輕微的瘙癢或燒灼感。

白色糠疹一般無須治療，一段時間后都會自行消退，而且不會留下痕跡，康復時間有可能是幾個月，也有可能是幾年，但通常都不會持續到成年。如果癥狀特別明顯，可在醫生的指導下用些外用藥膏。

因為白色糠疹可能與皮炎濕疹或皮膚干燥有關系，一般多出現在易受摩擦和陽光照曬等暴露的部位，所以日常最好多注意皮膚表層的清潔，外出時盡量避免陽光直曬。

很多老人習慣性的把這種白斑叫做“蟲斑”，一般發現孩子臉上出現這樣的痕跡，就要給孩子吃打蟲藥，認為孩子肚子里長蟲了。

但事實上，孩子臉上長白斑和體內是否有寄生蟲并沒有關系！

央視CCTV-2財經頻道《是真的嗎》欄目就曾做過一期相關節目，記者帶著兩位臉上長了“蟲斑”的小朋友來到某醫院做了大便化驗，結果并沒有在大便中發現任何寄生蟲卵以及寄生蟲。醫生檢查后也證實，孩子臉上的白斑實際就是白色糠疹。

孩子臉上出現白斑，當然不可能一定就是白色糠疹，比如花斑癬、蟲斑就和白色糠疹的癥狀非常類似，除此外還有白癜風、無色素痣、貧血痣等。

那該如何一一鑒定呢？家長也可以根據孩子的癥狀特點先大致自行判斷下。

蟲斑

白斑特征：多為圓形，邊緣整齊，中間淡白。跟白色糠疹特征基本一致，主要區別是伴隨癥狀不同。

伴隨癥狀：孩子胃口不好，反復肚子痛；夜間睡眠經常磨牙、驚醒；指甲蓋上出現“絮狀白云”。

如何治療：一旦孩子出現拉出蛔蟲、蟯蟲等情況，需要吃打蟲藥，及時就醫。

花斑蘚/汗斑

白斑特征：起初為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹，以后逐漸增至甲蓋大小，邊緣清楚，鄰近部位可相互融合成不規則大片形。

伴隨癥狀：除面部外，還發生于胸、背、頸、腋、腹、肩及上臂等處。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑，灰色、褐色至黃棕色不等，有時多種顏色共存，狀如花斑。

如何治療：一般用2%酮康唑洗劑外用，連續使用7～10天，情況嚴重請及時就醫，遵醫囑。

白癜風

白斑特征：常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內毛發正常或變白。

伴隨癥狀：除面部外，全身各部位可發生，常見于指背、腕、前臂、頸項及生殖器周圍等。暴曬后易出現紅斑，甚至水泡，有灼痛感。

如何治療：病因較復雜，發現問題，請及時就醫，遵醫囑。

白斑特征：先天性疾病，在出生時或生后不久發病，為局限性淡白斑，有大有小，邊緣模糊不規則，有時呈鋸齒狀。

伴隨癥狀：除面部外，全身軀干、下腹、四肢近端、頸部都可發生。皮膚脫色沒有白癜風那么明顯，但此病容易與白癜風混淆。

如何治療：目前無有效的藥物治療。

貧血痣

白斑特征：先天性疾病，在生后或兒童時期發生，為單個或多個圓形、卵圓形，境界不清，形態不規則的淺色斑。

伴隨癥狀：好發于面部、頸部或臀部等處，終身不消退。刺激摩擦局部皮膚不發紅，而周圍皮膚發紅。

如何治療：對貧血性痣處可外用使血管擴張的藥，如5%辣椒素軟膏等。具體治療方法請遵醫囑。

斑狀白化病

白斑特征：先天性疾病，額部長白斑，80%～90%伴有額部白發 ，呈三角形或菱形，對稱，位于額部中央或稍偏于一側，可向下延至鼻根部。

伴隨癥狀：除面部外，還可發生于下頦前，胸腹部，上肢可見不對稱性的白斑。部分病人手足背有色素沉著斑。

如何治療：目前無特殊有效的治療方法。

麻風白斑

伴隨癥狀：主要伴隨兒童麻風病發生。如病情進展，形態向瘤型轉變，淺色斑發生浸潤，數目增多，面積小，邊緣模糊，彼此靠近，呈大理石樣外觀，同時可有脫眉癥狀。

如何治療：以治療麻風病為主。麻風病治好后，通常白斑部位色素會再生。

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