腎盂分離嚴重嗎?

腎盂分離一般不嚴重。

腎盂分離是胎兒因先天性泌尿系統畸形或憋尿引起的尿液無法正常排出，腎盂充盈脹大顯示出來腎盂分離的癥狀，一般在胎兒不憋尿或出生后進行相關的手術治療即可恢復。腎盂是腎和輸尿管連接的地方，輸尿管連接的地方。國外資料顯示正常妊娠中胎兒腎盂分離的發生率為4.5-7%，其中男性胎兒占60%。所以說，腎盂分離一般不嚴重。

腎盂分離的危害

腎積水

正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水.腎積水分為兩種.

一種為可復性：積水寬度1.01--1.63厘米之間,腎實質較厚,1.02--0.58厘米之間,胎兒出生后環境變化,積水隨之消失.常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調.另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常.

另一種為不可復性：積水寬度2.15--2.56厘米,腎實質厚0.3--0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應及時治療.

泌尿系統畸形

先天性泌尿系畸形以腎臟和輸尿管畸形最常見，腎畸形包括囊性腎病變、蹄鐵形腎、孤立腎等，先天性輸尿管畸形常見，包括輸尿管完全缺，如：雙輸尿管畸形、輸尿管膨出、異位輸尿管開口、下腔靜脈后輸尿管、輸尿管、腎盂連接外畸形等。胎兒腎盂分離，如果大于1厘米的話，那這有可能是泌尿系統畸形引起的。

生理性腎盂分離

正常情況下，胎兒憋尿時，B超檢查也可以看到有腎盂分離;待胎兒把尿液排出，腎盂分離的情況可能就會消失。一般來說，如果腎盂分離在10毫米以內，就是屬于生理性的，這種情況不必擔心，只需定期復查B超即可。如果腎盂分離超過16毫米，就要作進一步檢查，以明確胎兒是否有腎、輸尿管等器官的發育異常。

腎盂分離怎么治療

手術治療

腎積水的手術治療應早期進行。合理的應用整形手術，糾正腎盂輸尿管連接部異常，爭取腎功能的較大恢復。在孩子出生以后進行彩超復查，根據寶寶具體情況決定是否手術。(腎盂成形術)。手術目的是矯正陰莖下彎和重建尿道，要求外觀正常完美，解決生理功能問題，應于1歲以后，入學前完成矯治手術。雖然方法繁多，大致分為一期或二期完成。

膝胸臥位治療

妊娠30周(7個半月)后

做法：兩腿分開與肩同寬跪床，膝關節成90度角與床相接，將前胸盡量下壓貼近床面，盡量抬高臀部，晨起與睡前空腹時，以自己能承受的時間長短為準，盡量堅持各做15-20分鐘。

此法借助胎兒重心的改變及孕婦橫阻隔力，增加胎兒轉為頭位的機會，7天為一療程，如沒有成功可再做7天，有效率60%-70%，少數孕婦在做膝胸臥位時出現頭暈、惡心、心慌，不能堅持，則需改用其他方法糾正胎位。

注意：胎兒在轉位時，有可能將臍帶繞在胎體某部，甚至勒住頸部，導致胎兒缺氧，出現胎動異常，因此，必須在醫生指導下進行每周復查監測胎心，并記錄比較胎動異常等。

激光照射或艾灸至陰穴治療

用激光照射或艾灸至陰穴(足小趾外側趾甲角旁0.3cm)，1次/d，每次15～20min，5～7天為1個療程。

注意：堅持左側位睡覺對寶寶的轉位也有很大的幫助。妊娠后期發現肩先露，糾正方法同臀先露，無效時可試行外倒轉術轉成頭先露，并包扎腹部固定胎頭，若失敗，應提前住院待產。

腎盂分離的診斷標準

腎盂分離正常值是0~10mm，如果胎兒出生時不大于16mm，也不會有什么問題。

腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方。胎兒腎盂分離是由于腎結石、輸尿管畸形，導致尿液無法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。胎兒憋尿時，也可以發生腎盂分離。腎盂分離<=7mm為輕度，腎盂分離>=10mm為重度 。但需了解胎兒膀胱是否充盈，如膀胱充盈，需等胎兒排尿后復查。一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時不大于16mm，也不會有什么問題，如果繼續增大就要定期復查，考慮治療。所以說，腎盂分離正常值是0~10mm，如果胎兒出生時不大于16mm，也不會有什么問題。

健康小提示

很多孕媽媽在孕期發現胎兒有腎盂分離的時候都會擔心這孩子能不能留，其實造成胎兒腎盂分離的因素有很多，如先天性輸尿管畸形、腎結石、胎兒憋尿等等都會引起腎盂被充盈變大發生腎盂分離。一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時不大于16mm，也不會有什么問題，如果繼續增大就要定期復查，考慮治療，其中，腎盂分離最壞的結果也就是腎積水，手術治愈率很高的，有些根本不用治，小孩一出生撒泡料就好了。所以，腎盂分離不算嚴重，孕媽媽不用太過擔心。