若是準媽媽的宮頸內部空間過小,可使胎兒在宮腔內的活動受限,影響胎頭不能自然下轉,從而造成臀位。
造成孕婦宮頸過小的因素:初產婦腹壁緊張,雙胎妊娠、羊水過少及子宮畸形(如單角子宮、雙角子宮等)、胎兒畸形(如腦積水、無腦兒等)。
1、難產率高
對于胎兒來講,身體最寬的部位是頭部,其次是肩部,最窄的部位則是臀部。當胎兒為頭產位時,胎頭首先會產出,胎兒的其它部位就容易隨著產道產出,當為臀產位時,身體會先產出,如果胎兒身體無法讓子宮頸撐開到讓胎頭出來,則很可能發生難產。當胎頭娩出過于延遲時,胎兒很可能被憋死在母體產道中,另外在牽引頭部的時候,有可能造成斜頸等問題。
2、臍帶脫垂
如果孕婦有破水的情況,也就表示胎膜早破了,但因胎兒為臀位,屁股比較小,不能完全堵住這個宮頸口。臍帶就容易從空隙處滑落,掉出胎兒先露部分的下面(臍帶脫垂)。如果此時再出現宮縮,臍帶受到強烈的壓迫使胎兒的血液供應急劇減少,甚至中斷,使胎兒在短時間內出現嚴重窒息甚至死亡。所以,一旦發現產婦臍帶脫垂,就需要進行急救,在最短的時間內實施剖腹產,使胎兒娩出。
3、合并癥多
臀位兒自然娩出的機會少,大多需助產人員用力將其牽出,因此,在助產過程中,有可能發生胎兒肢體骨折、頸椎脫位、脊髓損傷、臀叢神經損傷、頭顱骨折、顱內出血、新生兒窒息、吸入性肺炎等并合癥。
4、導致產后出血、產程延長
因為胎兒臀部無法有效的貼緊宮頸,通過機械壓迫使得宮頸擴張,臨產后可發生宮縮乏力,使產程延長,產后易發生產后出血。
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