一、女性

婦科內分泌異常。內分泌異常是引起不孕的第二位因素，主要是排卵障礙。多發生于多囊卵巢綜合征、高催乳索血癥、正常或低促性腺激索性閉經、高促性腺激素性閉經等;其次為黃體功能不全，未能使子宮內膜有充分的分泌期的改變，影響受精卵著床。

婦科炎癥。婦科炎癥占女性不孕原因的第一位。陰道炎時滴蟲可吞噬精子，各種陰道炎炎性分泌液中的大量白細胞，可能吞噬精子，以致不育。宮頸炎分泌的帶菌膿性液體有殺精子作用，或膿性液體粘稠，不利于精子穿過，可引起不孕。

生殖器發育異常。以發育不全較多，而子宮發育不良尤為多見，固著床條件不足而不孕;處女膜閉鎖、陰道縱隔等不利于性交，妨礙精子和卵子結合而不孕;如先天性無陰道、無子宮或無卵巢者很少見，絕對不孕。染色體異常，如核型為45，XO.即Turner綜合征，卵巢發育不全，無排卵致不孕。

子宮內膜異位癥。在不孕不育的器質性病因中，除炎癥(含結核)外，子宮內膜異位癥占第二位(17.4%)，在原因不明的不孕癥婦女中發現子宮內膜異位者占30%～40%。子宮內膜異位癥分為極輕度、輕度、中度和重度等四期，但不論在哪一期，都可導致不孕。

二、男性

精液異常：精液異常，主要包括有無精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等，其中，少精弱精癥不育、無精癥不育、死精癥不育和血精癥不育是主因。

生精障礙：如精索靜脈曲張、先天性睪丸發育不良、隱睪、睪丸炎或睪丸萎縮、內分泌疾病等因素，均可引起精子數量減少、活動力降低，或精子畸形，導致不育。

輸精受阻：如附睪、輸精管、射精管和尿道的病變，可造成精液輸送的障礙，臨床上通常表現為梗阻性無精癥，直接影響男性生育。

射精障礙：如陽萎、外生殖器畸形、外傷，以致不能性生活，或早泄、逆行射精等，精液不能進入女性生殖道內，也不能孕育成胎。