頭胎剖腹產(chǎn) 二胎能順產(chǎn)嗎？

赫英東醫(yī)生表示，頭胎是剖宮產(chǎn)，并不意味著以后所有的分娩都必須要剖宮產(chǎn)，但如果想順產(chǎn)是需要具備一定條件的。

1剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征不存在：

打個比方，如果第一次您是由于骨盆狹窄而進(jìn)行的剖宮產(chǎn)，那么這一次您可能依然不能順產(chǎn)，因為骨盆狹窄是依然存在的。

但如果第一次您是由于胎兒臀位進(jìn)行的剖宮產(chǎn)，而這一次胎兒是頭位，您就可以嘗試陰道分娩。

2前次剖宮產(chǎn)必須是子宮下段的橫形切口：

如果前一次是縱形切口，或者是其他類型的子宮體部的剖宮產(chǎn)，那么在后續(xù)的妊娠中，是不建議陰道試產(chǎn)的。

3胎兒體重應(yīng)在正常范圍內(nèi)：

如果胎兒是巨大胎兒，那么在分娩的過程中，會增加子宮破裂的風(fēng)險，所以再次妊娠時，胎兒體重最好不要超過8斤。

4醫(yī)院應(yīng)能完成緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)：

這既要求臨床醫(yī)生有比較強的應(yīng)急處理能力，也要求麻醉科和兒科等相應(yīng)科室有比較好的配合。

子宮下段很薄，是不是就不能順產(chǎn)了？

想必孕媽媽們在進(jìn)行超聲檢查時，經(jīng)常會見到這樣的一個描述：子宮下段的肌層是否連續(xù)、漿膜層是否連續(xù)、子宮下段的厚度有多厚。有時甚至?xí)吹揭恍┍容^可怕的數(shù)字，比如說，子宮下段的厚度為1毫米，有的甚至只有零點幾毫米，那這是不是意味著子宮就要破裂，不能順產(chǎn)了呢？

目前研究資料顯示，子宮下段的厚度與子宮破裂沒有必然的聯(lián)系。雖然超聲測量的子宮下段的厚度越厚，發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險越低，但臨床中也不乏子宮下段達(dá)到了一定厚度也發(fā)生子宮破裂的例子。所以并不是說子宮下段的厚度超過3毫米，就不會發(fā)生子宮破裂了。

而且，如果前一次剖宮產(chǎn)的切口是在子宮下段，發(fā)生子宮破裂的幾率是很低的。因為在真正分娩之前，子宮下段所受張力是比較小的。

醫(yī)生表示：

頭胎是剖腹產(chǎn)的媽媽，再次分娩時也可進(jìn)行陰道試產(chǎn)，但必須滿足4個條件：上次手術(shù)切口為子宮下段的橫形切口；本次妊娠距離上次剖宮產(chǎn)最好間隔一年以上；本次妊娠的胎兒體重不要超過8斤；生產(chǎn)的醫(yī)院應(yīng)具備相應(yīng)的醫(yī)術(shù)和醫(yī)療設(shè)施。