卵子由卵巢產生的,直徑約為20mm。在性激素的影響下,每個月只有一個卵原細胞成熟。成熟的卵原細胞經過減數分裂,形成了四個子細胞,其中一個叫卵子,三個叫極體(最終退化消失)。
通常來說,卵泡直徑達到20mm左右就會排出。通常情況下,沒有到排卵期,我們是看不見卵子的,因為那時很小。只有當它發育成卵泡,我們才能在顯微鏡下看到那那時已經很大了,在來月經前的第10-14天,我們稱之為排卵期。
成熟的卵子一般是20mm以上,最小的在18mm以上才正常。從初級卵泡成長至成熟卵泡可分成8個等級,前五個等級太小,生長的時間太長,沒有太大的實際意義,從第6級開始才是我們要注意的焦點。第6級卵泡直徑為5mm;經過5天時間,長大到10mm,成為第7級卵泡;再經過5天的發育,到了第8級卵泡,直徑是16mm。第8級的卵泡,就是成熟卵泡了。
所以,從第6級卵泡長大到第8級卵泡一共是10天時間,正好就是一個月經周期中的卵泡期。從16mm開始,再經過2-3天,就會發育成20mm的卵泡,卵子排出。
傳統式輸卵管結扎術:亦即用手術方式結扎,這項開刀傷口僅二到三公分,以外科縫線將輸卵管結扎、剪斷。好處是簡單、有效、切口小、組織損傷小,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可進行。術后不必住院,費用也較低廉。手術的時機通常是自然生產的隔天,因為此時產后的子宮仍未回縮,輸卵管的位置接近肚臍兩側,因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術,如此術后傷口較不明顯。當然也可在平時進行結扎,但此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內,結扎的傷口會較明顯。至于在剖腹產時同時結扎,也是臨床上常見的,此種手術就完全沒有增加疤痕的問題。
經陰道式輸卵管結扎術:這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行,術后也不需住院。然而手術難度較高,出血、感染、并發癥的機會較多,同時也不適宜在產后進行手術,因此較少人采用。
藥物結扎術:藥物絕育術不需要開刀,它是通過陰道經宮腔在輸卵管內注射化學性藥物,使輸卵管管腔閉塞而達到絕育目的的一種方法。由于目前使用的藥物具有腐蝕性,粘堵技術要求高,掌握不恰當即可造成嚴重反應,如因某種原因想再受孕幾乎沒有復通的機會,故目前尚未能推廣。
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