靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、出汗、口干等癥狀，快速靜脈注射時可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈，個別出現眼球震顫。
處理：減慢注射速度癥狀可消失。
腎功能不全，用藥劑量大時可發生呼吸停止和心律失常，心臟傳導阻滯，濃度進一步升高，可使心跳停止。
處理：腎功能不全者禁用。
連續使用硫酸鎂可引起便秘，部分病人可出現麻痹性腸梗阻，停藥后好轉。 妊娠便秘愈來愈嚴重時，孕婦常常幾天沒有大便，甚至1-2周都未能排便，從而導致孕婦腹痛、腹脹。嚴重者可導致腸梗阻，并發早產，危及母嬰安危。
處理：切不可亂用瀉藥，尤其是懷孕十六周內的孕婦，否則容易引起流產、早產，對于一些癥狀較輕的孕婦，可以采用食物療法，如每天起床后空腹喝一杯淡鹽水，有刺激腸蠕動的作用、多食富含粗纖維素的瓜果、綠葉根莖蔬菜以及谷薯類等。
極少數血鈣降低，再現低鈣血癥。 低鈣血癥是血鈣低于正常值的現象，屬于鈣代謝紊亂。由于鈣發揮生理作用取決于游離鈣(即離子鈣)，所以低鈣血癥一般也指低離子鈣，也稱游離鈣低于正常值。
處理：嚴重的低血鈣可出現低鈣血癥危象，從而危及生命，需積極治療。及時補鈣，補鈣效果不佳，應注意有無低血鎂，必要時可補充鎂。癥狀見好，可改為高鈣飲食，口服鈣劑加維生素D(營養性維生素D或活性維生素D)。
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