為什么要在孕前做優生優育五項（TORCH）？

用一組數據告訴你為什么：因為我國是一個出生缺陷率高發的國家，每年約有80~120萬先天畸形的寶寶來到這個世上，占我國新生寶寶總數的5%左右，也就是每100個新生寶寶中就約有5個寶寶患有先天畸形、平均每30秒就會有一個畸形寶寶含淚降生。

那么如何避免讓腹中寶寶遠離先天缺陷的迫害呢？

TORCH檢查無疑是最好、最直接的辦法

TORCH檢查的目的：幫助評估育齡女性體內病原體感染狀況，排除婦科疾病，以免引起流產、早產、寶寶畸形等嚴重問題，以達到優生優育的目的。

TORCH檢查具體指哪五項？

貓科動物（最常見的家養貓科動物就是貓）是弓形蟲的主要宿主，孕媽感染了弓形蟲，則可能會引起流產、死胎、早產等，但即使寶寶幸存，也會有腦內鈣化、腦積水和小眼球、肝脾腫大、黃疸、心肌炎等嚴重損害，甚至在寶寶出生數年、數十年后還會有智力發育不全、聽力障礙智力低下等風險。

如果孕媽感染了弓形蟲，在決定繼續妊娠的情況下可在醫生指導下用乙酰螺旋霉素進行治療；中晚期還可以選用乙胺嘧啶，同時補充葉酸，這樣可以減少宮內感染的幾率，但是對于已經感染的胎兒則無效。

主要包括人乳頭瘤細胞感染和其他一些病毒感染。

孕媽感染風疹病毒后，病毒會通過胎盤侵蝕到胎寶，可能會引起流產、死胎、寶寶先天畸形，還極有可能引發先天性風疹綜合征，除此之外，小眼球癥、白內障、小頭癥、心臟病也有可能會出現。

而且在孕期感染了風疹疫苗后，目前尚未有特效治療方法，孕媽應臥床休息，多飲水，出現高熱、頭痛可服用解熱鎮痛藥；咳嗽則給予祛痰止咳。如果是在孕早期感染了風疹病毒原則上應做治療性人工流產。

巨細胞病毒是一種普遍存在的DNA皰疹病毒，能通過飛沫、接觸唾液、尿液傳播，也能通過母胎傳播。此病毒能侵入人體的內臟和淋巴系統，孕媽感染巨細胞病毒后會有0.5~1%的宮內感染幾率，而一旦宮內感染就有可能會導致胎寶生長受限、小頭畸形、顱內鈣化、肝脾腫大、智力低下、神經肌肉運動障礙、耳聾、視力障礙、血小板減少性紫癜及溶血性貧血等。

如果在孕前感染過巨細胞病毒并已治愈，則對孕后沒什么影響；

孕早期如果檢測出巨細胞IgM抗體陽性（代表孕媽正在感染期），則孕媽應謹慎考慮是否終止妊娠；

如果孕中期初次感染了巨細胞病毒，應在24周前檢測羊水、臍血、如果發現胎寶有先天性感染也建議終止妊娠；

但對于孕中期以后復發的巨細胞病毒，由于對胎兒影響較小，可在嚴密觀察監護下繼續懷孕。

新生兒皰疹是目前最常見而又嚴重的感染疾病，據統計新生寶寶感染此病毒后死亡率超過50%。單皰疹病毒會引起生殖器皮膚粘膜的感染，如果孕媽患有生殖器皰疹，嚴重時會造成早產、流產、畸胎或死胎，即使寶寶出生了也有40%~60%的幾率被感染單皰疹病毒，常表現出高熱、肝脾腫大、敗血癥、腦炎……病死率高達65%。

而剖腹產是感染單皰疹病毒避免生殖道感染的最有效方法。

① 1TORCH檢查應該在孕前3~6個月做，這樣就能避免在病毒感染時懷孕。而且早點發現問題，就能早在孕前解決問題。

② 如果TORCH檢查中某些病原體IgM抗體（IgM抗體一般為保護性抗體，具有免疫性。）陽性，則代表目前這種病原體正在感染期，建議復查轉陰至3個月以后再備孕；但如果僅僅只是IgG（IgG抗體在免疫應答中起著激活補體、中和多種毒素的作用）陽性，則代表曾經感染過此類病毒，現在有抗體，并沒有傳染性，并不用擔心。

③ 很多孕媽在懷孕后可能會測出TORCH產檢假陽性，針對這個情況菌菌建議孕媽在孕12周后復查再明確。

④ 重點提醒家里養寵物的孕媽：懷孕前一定要做TORCH檢查！！！

⑤ 不同時間段進行的TORCH檢查具有不同的意義：孕前做，可以幫助評估體內病原體感染狀況，對于感染的人群，應該積極治療，待體內抗體轉陰之后再妊娠；孕早期做，可以判斷孕媽感染病毒的情況；寶寶出生后給寶寶做TORCH檢測，可以了解新生寶寶的TORCH感染情況，以便早干預，早治療。