很多寶寶感冒發(fā)燒去醫(yī)院，經(jīng)常要做這一項(xiàng)檢查：血常規(guī)。面對(duì)滿是數(shù)字的化驗(yàn)單，家長(zhǎng)們往往是一頭霧水：化驗(yàn)單上的數(shù)字說明了什么？白細(xì)胞升高是不是說明有細(xì)菌感染？是不是就得用抗生素了？……

雖然并不太推薦家長(zhǎng)自己去試圖解讀化驗(yàn)單上的數(shù)字，但鑒于咨詢這方面問題的家長(zhǎng)有很多，所以，今天還是來跟大家聊聊：如何正確解讀寶寶的血常規(guī)化驗(yàn)單。

化驗(yàn)單上的箭頭說明了什么？

面對(duì)一張血常規(guī)化驗(yàn)單，對(duì)于很多家長(zhǎng)來說，可能比較直觀的就是化驗(yàn)單上的箭頭，知道這是代表了升高或者降低。所以，有的家長(zhǎng)一看到化驗(yàn)單上向上或向下的箭頭，就比較緊張，擔(dān)心寶寶是不是有什么異常。

但其實(shí)血常規(guī)化驗(yàn)單上的箭頭，并不一定代表孩子的健康出了狀況。不同年齡段的兒童，血液指標(biāo)的正常值是不同的。一般醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室給出的正常值的標(biāo)準(zhǔn)，往往都是參考成人的標(biāo)準(zhǔn)，所以即使寶寶的化驗(yàn)單上出現(xiàn)了一些上下的箭頭，也不完全意味著這個(gè)孩子有什么異常。

血常規(guī)化驗(yàn)不是定性診斷，結(jié)果必須結(jié)合臨床分析才有意義。最好由專業(yè)的兒科醫(yī)生，根據(jù)孩子的年齡、癥狀、體征來綜合判斷，而不是簡(jiǎn)單地把上下箭頭來當(dāng)成異常的指標(biāo)。

家長(zhǎng)如果沒有經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練，千萬不要憑借自己有限的醫(yī)學(xué)常識(shí)，通過化驗(yàn)單來判斷寶寶的健康狀況，更不能盲目用藥。

白細(xì)胞數(shù)值高是有細(xì)菌感染？

白細(xì)胞數(shù)值高有可能是細(xì)菌感染所引起，但并不是絕對(duì)的。因?yàn)橛行┍容^嚴(yán)重的病毒感染，白細(xì)胞的數(shù)值也是升高的；而有些比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染，寶寶體內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)值反而會(huì)降低；而寶寶如果是染了百日咳桿菌，體內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)值也會(huì)升高，有時(shí)甚至?xí)日Ｖ蹈叱龊脦妆叮瑫r(shí)還會(huì)伴有淋巴細(xì)胞的升高。

所以，不能單純將白細(xì)胞數(shù)值的高和低，做為判斷病毒或者細(xì)菌感染的依據(jù)。家長(zhǎng)更不要一見到白細(xì)胞數(shù)值升高，就盲目給寶寶用抗生素。

寶寶是否有感染，是被哪種病原微生物感染，是否要應(yīng)用抗生素，臨床醫(yī)生是要根據(jù)多方面來綜合判斷的，比如：

1、看白細(xì)胞的分類

醫(yī)生會(huì)看是哪種白細(xì)胞升高了，因?yàn)檠褐械陌准?xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等多種，寶寶的病情不一樣，會(huì)引起不同類型的白細(xì)胞數(shù)量發(fā)生變化。

2、看白細(xì)胞的比值

白細(xì)胞的比值，即各類白細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的百分比，比如中性粒細(xì)胞比值，淋巴細(xì)胞比值。這些比值的變化，跟疾病也有一定的關(guān)系。

3、看感染的病原體類型

病原體感染的類型不一樣，應(yīng)用的抗生素也不一樣。

對(duì)于典型的細(xì)菌感染，可以用青霉素、頭孢這類抗生素來治療；對(duì)于支原體感染，首選的藥物應(yīng)該是阿奇霉素；如果寶寶感染了百日咳桿菌，則應(yīng)首選紅霉素來進(jìn)行治療。

可能這篇文章看完以后，很多家長(zhǎng)還是不懂如何看寶寶的血常規(guī)化驗(yàn)單，其實(shí)這完全可以理解，即使是一名專業(yè)的醫(yī)生，想要完全掌握它，可能也需要好幾年的時(shí)間。之所以寫這篇文章，更多地是希望家長(zhǎng)在看到寶寶的化驗(yàn)單時(shí)，不要一看到白細(xì)胞升高或降低，就盲目緊張，或者自己盲目擅自用藥。家長(zhǎng)如果遇到了這方面的問題，還是要聽取醫(yī)生的意見和建議。