做造影的時候,病人躺在X線機(jī)的操作平臺,和膀胱截石位,做外陰及陰道消毒,鋪無菌巾,再次檢查的位置和大小的情況,這是如何做輸卵管造影的第一步。
擴(kuò)張陰道,將宮頸暴露。宮頸和穹窿部用碘海醇消毒,將碘海醇充盈宮頸導(dǎo)管,排除管內(nèi)的空氣,順著宮腔的方向插入宮頸管,拉緊子宮頸鉗使導(dǎo)管之錐形橡皮頭與宮頸緊緊相貼,以防止藥物的流出。
在輸卵管造影檢查的時候,患者仰臥在X光機(jī)操作平臺上,常規(guī)消毒外陰以及陰道,然后鋪上無菌巾,再檢查子宮位置及大小。在X線透視下觀察造影劑流經(jīng)宮腔,在熒光的透視下慢慢注入碘油,注入量第一次為3~5ml,觀察其進(jìn)入子宮及流經(jīng)輸卵管的情況,此時會拍攝一張照片然后會繼續(xù)推入碘油,5--10分鐘后繼續(xù)拍片。
收縮或輸卵管痙攣,針刺合谷穴,或肌肉注射阿托品0。5毫克,24小時再在同樣部位拍攝第三張片,觀察腹腔內(nèi)有無游離的碘化油。看到一個明確的邊界的碘團(tuán),然后考慮輸卵管粘連,如雙側(cè)輸卵管不通,則盆腔無彌散典油影像,如有少量典油影像并有輸卵管殘留影,則可考慮是輸卵管通而不暢。這是做輸卵管造影的最后一步。
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