正常的子宮內膜的厚度是隨著月經周期不斷變化,并不是恒定不變的,以一個月經周期28天為例,子宮內膜的周期性變化可分為三期:
一、增生期:月經周期的第5一14日,相當于卵泡發育成熟階段。子宮內膜腺體和間質細胞呈增生狀態。 增生期又分早、中、晚期3期。
1、增生期早期:月經周期第5—7日。內膜的增生與修復已開始。此期內膜較薄,僅l一2mm。
2、增生期中期:月經周期第8一10日。此期特征是間質水腫明顯;腺體數增多、增長,呈彎曲形;腺上皮細胞增生活躍,細胞呈柱狀,且有分裂象。
3、增生期晚期:月經周期第11一14日。此期內膜增厚至3—5mm,
二、分泌期:黃體形成后,在孕激素作用下,子宮內膜呈分泌反應。分泌期也分早、中、晚期3期。
1、分泌期早期:月經周期第15—19日。此期內膜腺體更長,屈曲更明顯。
2、分泌期中期:月經周期第20—23日。內膜較前更厚并呈鋸齒狀。
3、分泌期晚期:月經周期第24—28日。此期為月經來潮前期。子宮內膜的厚度約為5~6mm。
三、月經期:月經周期第l一4日。此時雌、孕激素水平下降,使內膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宮肌層收縮而引起內膜功能層的螺旋小動脈持續痙攣,內膜血流減少。子宮內膜厚度可以達到8-10mm。
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