產(chǎn)科超聲檢查做哪種最好？大部分的回答是，當(dāng)然是越高級的越好了，畢竟寶寶是最珍貴的禮物！正因如此，原本簡單的超聲波檢查，讓很多準(zhǔn)媽媽們陷入到該選擇“二維、三維還是四維”的困惑中。

到底準(zhǔn)媽媽們該做哪種選擇？

什么是彩超？ 想要清晰的了解彩超，首先要從普通B超也就是人們常說的“黑白”超聲說起，醫(yī)學(xué)上稱黑白超為二維超聲，圖像顯示的是臟器或結(jié)構(gòu)的二維切面圖像（平面圖像，似照片的效果），只有醫(yī)學(xué)專業(yè)人士才能對其進(jìn)行觀察、診斷，一般以此作為常規(guī)篩查手段。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)二維超聲是指具有彩色 多普勒 功能的黑白超聲，圖像顯示的是二維切面圖像（平面圖像），就是我們見得最多的普通超聲。不理解的見下圖，第一幅就是傳統(tǒng)意義的B超，第二幅加了彩色血流，第三幅加了彩色血流和頻譜多普勒。

什么是三維、四維超聲？

所謂的三維或四維超聲，醫(yī)學(xué)上稱為實時三維超聲，它包括了二維超聲及彩色多普勒超聲的功能，對一些臟器或結(jié)構(gòu)通過超聲儀器進(jìn)行圖像重建，形成立體的三維圖像。

在彩超前面加上三維、四維的字眼，并不代表就是升級成“貴族版”。據(jù)專業(yè)醫(yī)生介紹，三維彩超是立體動態(tài)顯示的，四維彩超實際上是對二維B超截面圖做實時三維重建。 三維彩超和四維彩超的區(qū)別就在于：在一個時間維度，三維彩超是圖片，四維彩超是錄像。例如，四維彩超可讓孕媽媽看到胎兒一連串動作，醫(yī)生則能夠根據(jù)胎兒的運動來判斷胎兒的發(fā)育情況。 三維 四維彩超更準(zhǔn)確嗎？ 這種想法是不正確。醫(yī)生說，目前孕婦在醫(yī)院產(chǎn)檢時，三維、四維僅是排畸篩查的“配角”，醫(yī)生還是會以二維彩超進(jìn)行系統(tǒng)排畸，三維、四維是以二維為基礎(chǔ)的表面成像，相當(dāng)于寶寶的照片和視頻。

目前排查胎兒畸形主要的診斷，仍由二維超聲完成。 三維彩超、四維彩超的圖像是后期生成的，并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉(zhuǎn)換軟件將觀察到的平面圖像轉(zhuǎn)成三維、四維的立體圖像，讓不懂得B超圖像的父母也能看出寶寶模樣。 協(xié)助補充的功效 準(zhǔn)媽媽在中晚孕期做系統(tǒng)超聲檢查，主要的目的是篩查胎兒是否有結(jié)構(gòu)上的畸形，是規(guī)范的產(chǎn)前超聲檢查中的一種。四維彩超可以實時觀察人體內(nèi)部器官的動態(tài)運動，能夠多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育情況，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供科學(xué)依據(jù)，有利于醫(yī)生做出判斷。

四維彩超還能對胎兒的體表進(jìn)行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等情況。 是不是需要做四維超聲，準(zhǔn)媽媽還是要多聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。一般當(dāng)普通B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，比如胎兒有唇腭裂、胎兒心臟結(jié)構(gòu)有異常等，用四維超聲可以更好地展示病情的時候，才建議做四維超聲檢查。

二維超聲 嬰兒黑白平面成像

需要提醒的是，雖然孕期B超檢查比較安全，但這并不意味著在整個妊娠期可以隨意做B超檢查。通常來說，孕婦做四維彩超的最佳時間是懷孕22~28周的時候，因為這個時段胎兒的肢體及各主要臟器已經(jīng)全部發(fā)育，而且羊水較適合做胎兒畸形篩查，建議準(zhǔn)媽媽一定要到正規(guī)醫(yī)院。

想更清晰地見到寶寶卻又擔(dān)心照彩超對寶寶不好、想更透徹地了解寶寶的發(fā)育情況但又害怕照彩超影響寶寶、想更好地提早發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸等問題可又糾結(jié)到底哪種彩超更好…

究竟如何是好呢？讓小可先帶大家了解一下這兩種彩超的區(qū)別。

一、三維彩超

三維彩超表面成像用于產(chǎn)科檢查，不僅可觀察到胎兒成長的過程，而且可以檢查胎盤、羊水及臍帶的變化，更重要的是可作為診斷胎兒畸形的主要手段。由于組織結(jié)構(gòu)與液體灰階反差較大，可清晰顯示可疑結(jié)構(gòu)的立體形態(tài)、表面特征、空間位置關(guān)系，提供胎兒在宮內(nèi)的立體圖像。三維重建包括表面成像、透明成像及多平面成像模式。

三維彩超 嬰兒彩色成像

其優(yōu)點是：

1.立體顯像，動態(tài)直觀；可實時動態(tài)觀察胎兒頭部、軀體表面及內(nèi)臟活動，圖像清晰精確可靠。

2.在保留二維成像的基礎(chǔ)上增加冠狀切面圖像。

3.切割功能，可保留圖像重點；切去無用的部分，對可疑部位進(jìn)行三維重建顯示。

4.立體定位，軸位調(diào)整，ABC三個軸面可隨意調(diào)整直至顯示出最佳圖像。

5.旋轉(zhuǎn)功能，可多面觀察；具有前后、左右、上下360°旋轉(zhuǎn)功能，對圖像進(jìn)行不同方位全面觀察。

6.可給胎兒拍攝精美的照片，錄下表情變化及刻錄光盤作為資料保存，留做永久的紀(jì)念。

7.可顯示不同層次病灶的立體關(guān)系及毗鄰關(guān)系。三維彩超在產(chǎn)科的應(yīng)用為臨床超聲診斷提供了豐富的影像信息，胎兒在羊膜腔內(nèi)被液體包繞是三維超聲良好的成像條件，圖像立體、形象直觀，可任意調(diào)整角度，通過三個切面的旋轉(zhuǎn)可觀察到可疑結(jié)構(gòu)，對胎兒大體結(jié)構(gòu)的畸形可一目了然，極大地提高了診療質(zhì)量，減少了誤診或漏診。

二、四維彩超

過去的B超設(shè)備只能檢查胎兒的生理指標(biāo)，而四維彩超還能對胎兒的體表進(jìn)行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等，以便盡早的進(jìn)行治療。生個聰明健康的小寶寶，并且將寶寶的樣子和動作制作成照片或DVD，讓寶寶擁有最完整的0歲相冊，這已經(jīng)不再是幻想。

四維彩超 嬰兒動態(tài)成像

其優(yōu)點是：

1.四維彩色超聲診斷儀出色的人體工程學(xué)設(shè)計，不存在射線、光波和電磁波等方面的輻射，對人體的健康沒有任何影響。

2.四維超聲技術(shù)就是采用3D超聲圖像加上時間維度參數(shù)，該革命性的技術(shù)能夠?qū)崟r獲取三維圖像，超越了傳統(tǒng)超聲的限制。

3.能夠顯示您未出生的寶寶的實時動態(tài)活動圖像，或者其它人體內(nèi)臟器官的實時活動圖像。

4.四維彩超能進(jìn)行宮內(nèi)寫真，讓準(zhǔn)媽媽看到宮內(nèi)寶寶的一舉一動，親身體會到寶寶的笑容相貌！

5.過去使用的B超設(shè)備只能檢查胎兒的一些生理指標(biāo)，而四維彩超還能對胎兒的體表進(jìn)行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等情況，以便盡早的進(jìn)行治療。

6.經(jīng)陰道四維超聲檢查需要排空膀胱，無需憋尿，隨時都可以檢查。

7.四維彩超能夠多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育情況，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。

三、兩者的區(qū)別

三維彩超和四維彩超的區(qū)別就在于在一個“時間維”，也就是說，三維彩超是圖片，四維彩超是錄像，可以讓孕媽媽看到胎兒一連串的動作。

彩超、三維彩超、四維彩超。彩超其實還是黑白的，而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時候才可能是土黃色，也并非彩超就是彩色的。被稱為彩超，是因為會用彩色標(biāo)注心臟、血流等指標(biāo)。彩超的分辨率會比一般黑白B超高一些，所以在需要做比較細(xì)致的檢查的時候，更多的醫(yī)生愿意通過彩超來檢查。

三維彩超、四維彩超的圖像則是后期生成的，并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉(zhuǎn)換軟件將觀察到的平面圖像轉(zhuǎn)成三維、四維的立體圖像，說得更直白一點，如果將你的家用電腦中裝上類似軟件，你就可以把普通B超的圖像自己在家里轉(zhuǎn)換成立體的了。

在診斷的意義上，三維彩超、四維彩超沒有任何對診斷更有利的地方，只不過是不懂得B超圖像的人也能看出模樣而已。它們的意義也就在于，您能看見寶寶還在肚子里的模樣了。

四維彩超是動態(tài)的，三維彩超是靜態(tài)的，所以四維看起來會更清楚，三維彩超只能是某個時間點上的照片，四維彩超的就可以做成DV那樣連續(xù)的，可以刻錄光盤。三維彩超和高清四維彩超一樣的有排畸的作用，高清四維彩超更加精確。

四、超聲檢查對胎兒到底有無影響？

有準(zhǔn)媽和小可說，做彩超對寶寶傷害大啊！做三維就像是不停搖晃寶寶；做四維就像是坐火車猛地進(jìn)入山洞的感覺；三維四維都有輻射，做了會對寶寶造成不可逆的傷害？這個必須辟謠！

彩超是一種"波"，并沒有輻射！四維彩超跟B超原理一樣，都是聲波傳導(dǎo)，不會對寶寶造成任何影響的。孕期是只做一次四維彩超檢查的，這個相對來講對胎兒不會存在較大的傷害，所以沒有必要過于緊張。

超聲檢查一般需要15-20分鐘，但檢查時探頭不斷滑動，不會在一個固定位置停留太久，到目前為止并沒發(fā)現(xiàn)因超聲檢查傷害胎兒的情況。三維、四維彩超能全方位反映胎兒的情況，準(zhǔn)媽需按醫(yī)生要求進(jìn)行彩超檢查！

產(chǎn)前超聲篩查與三維、四維超聲的區(qū)別：二維超聲是最基礎(chǔ)也是最清晰的超聲檢查，中國產(chǎn)前超聲檢查已取得長足進(jìn)步，檢出胎兒結(jié)構(gòu)畸形已成為產(chǎn)前超聲診斷的重要任務(wù)，而二維超聲檢查在其中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。三維、四維超聲是在二維超聲的基礎(chǔ)上用電腦重建的立體圖像（三維是靜態(tài)圖像，四維是動態(tài)影片）。目前，三維、四維超聲更多的意義是滿足人們的好奇心。它的紀(jì)念價值大于診斷價值。