在懷孕時期做B超，主要是為了排除胎兒的異常狀態(tài)，其中最為重要的是排除畸形。

現(xiàn)在的B超種類很多，有普通B超、彩超、二維、三維、四維這幾種說法，這些B超有什么區(qū)別，什么時候該選擇什么樣的B超呢？

普通B超

——看不復(fù)雜的項目綽綽有余。

黑白B超也叫黑白二維B超，一般在孕早期，就是12周以前做，看胎心胎芽啊，看孕囊大小啊，用的都是普通B超。

B超實用是聲波反射的原理，就好像蝙蝠和海豚一樣，通過聲波反射回來的遠(yuǎn)近來勾勒前方事物的形態(tài)。

這種B超儀器簡單，價格便宜，針對只需要看大小，多少這種。

不過也有例外的情況，就是如果在孕早期出現(xiàn)了出血的情況，那么為了看出血的部位以及出血的量，還是需要使用彩超來判斷的。

二維彩色多普勒超聲

——無創(chuàng)傷的血管造影

彩色多普勒超聲簡稱彩超，可以通過多普勒原理來觀察血流的情況。

如果我們把血流想象成一輛鳴著汽笛的火車，當(dāng)它從遠(yuǎn)處駛來的時候，我們聽到的聲音是從低到高的。這就是多普勒原理。遠(yuǎn)的聲音更低頻，近的聲音更高頻。

血液是有方向的流動的，我們用超聲波收集反射回來的聲音頻率，將高低的頻率變化轉(zhuǎn)換成動態(tài)的圖像，就能看出血管的情況，就好像通過聲音就能判斷火車從哪里駛來，速度快還是慢。

在孕12周以后的B超中，我們都需要做彩超了，彩超的機(jī)器的清晰度還是要好于單一的普通B超機(jī)器的。

在很多地方二維彩超也用來做排畸檢查，除了不能看見手指腳趾皮膚分開沒有、唇腭裂的程度、孩子的長相、臍帶繞頸是松還是緊這些要觀察皮膚才能確診的情況，基本的內(nèi)臟情況，骨頭情況這些透視能觀察到的都可以觀察到。

所以如果不是著急要見寶寶，二維排畸也是足夠足夠的。

三維彩色多普勒超聲

——立體的照片

二維B超理解起來很簡單，大家掃過二維碼沒，叫二維碼就是因為它就是一張平面圖。所以二維B超看見的都是平面的圖案。

平面讓我們便于測量長度，立體讓我們看清楚邊邊角角，墻面玻璃。

因此實際在排畸的過程中，我們觀察內(nèi)臟，測量骨頭的長度用的還是二維的B超，只是在看皮膚表面（好像看墻的顏色和玻璃一樣）的時候才用三維。

所以所謂的三維或者四維排畸，都是結(jié)合二維來看的。這就是為什么我說二維排畸是完全夠用了，三維四維只能作為輔助，主要是看面部，手指和腳趾，以及給孩子留一張照片。

實時三維多普勒超聲(四維)

—— 會動的B超

四維比三維其實就是多了時間這一個維度，看見的寶寶是動態(tài)的，吃手啊，打嗝啊，伸懶腰啊，這些動作都可以看見。

所以也叫實時三維B超。

四維以外的B超，醫(yī)生看屏幕上的內(nèi)容都是一張張的截圖，所以看起來是不連貫的，四維看胎動是非常連貫的。

也就是說如果拍照三維就可以，如果需要視頻四維才可以，三維和四維的機(jī)器一般都是一個，同一個機(jī)器上探頭更換一下，屏幕切換一下就可以實現(xiàn)三維到四維的轉(zhuǎn)換。

所以如果你是想給寶寶錄下一段視頻，就需要做四維，如果只是為了排畸，三維結(jié)合二維已經(jīng)很完美了，二維排畸也是足夠的。

其實一個負(fù)責(zé)任的，有能力的B超師，完全可以通過二維作出足夠的排畸報告。

而一個不負(fù)責(zé)任的三維、四維B超師也有可能對孩子的缺陷存在漏查，因為其中的大部分排畸還是通過二維在完成。

如果已經(jīng)做過二維排畸的童鞋，就沒有必要再去做三維或者四維的排畸，因為一次排畸的時間是很長的，雖然聲波震動對寶寶的健康沒有什么損害，但是寶寶也是不喜歡的，因為這種震蕩會產(chǎn)生熱能，寶寶會感受到。

如果想留下寶寶的影像，可以僅僅就做一個三維拍照或者四維留視頻，不必再行排畸了。