不建議孕婦用慶大霉素。
慶大霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)就是腎毒性,而孕婦本身的腎臟負(fù)擔(dān)就很重,此時(shí)再承受慶大霉素帶來(lái)的負(fù)擔(dān),可能會(huì)影響自身和胎兒的健康。所以,不建議孕婦用慶大霉素。
提醒:孕期慶大霉素可以外用,但不能內(nèi)服和靜脈及肌肉注射。
1、造成后代血壓升高及腎毒性
慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素。大鼠和家兔研究該藥不損害生殖力,不導(dǎo)致胎兒傷害。但是存在大鼠胎仔中劑量相關(guān)腎毒性。已被證實(shí)在妊娠期應(yīng)用大劑量110mg/kg·d慶大霉素可導(dǎo)致大鼠后代中發(fā)生顯著和持續(xù)的血壓升高及腎毒性。
2、慶大霉素使用可能致聾
研究已經(jīng)明確,氨基糖苷類抗生素有致聾的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)這一般需必備兩個(gè)條件,先天基因缺陷或接受了毒性劑量的氨基糖苷類抗生素。
如果胎兒受氨基糖苷類抗生素影響要導(dǎo)致耳聾的發(fā)生,首先要從母親那里要獲得缺陷基因,那么孕婦在服用慶大霉素后應(yīng)當(dāng)首先會(huì)表現(xiàn)為耳聾。如果孕婦沒有耳聾說(shuō)明不攜帶相關(guān)基因。胎兒因基因突變?cè)斐上鄳?yīng)基因缺陷的機(jī)率應(yīng)當(dāng)很小。
不過(guò)《妊娠期和哺乳期用藥》551頁(yè)中明確提示目前尚未見有關(guān)于宮內(nèi)應(yīng)用慶大霉素可導(dǎo)致耳毒性的報(bào)道。未發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒或新生兒產(chǎn)生明顯損害。
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