1、輸卵管不通積水
輸卵管不通積水大多是由于輸卵管傘端的梗阻形成的而輸卵管傘端的梗阻是由于病原體感染引起輸卵管炎癥造成的由于細菌的感染,白細胞的浸潤形成內膜腫脹、間質水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落。
又由于周圍纖維組織的增生包裹和肉芽組織的機化使粘膜粘連或傘端粘連,導致輸卵管不通,當輸卵管傘端粘連時,就形成了傘端的梗阻。
2、輸卵管完全不通
損壞水平較大且病損嚴重。這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發(fā)生不可逆性改變,即使疏通勝利,也很難自然受孕。
3、輸卵管閉塞不通
損壞水平較輕,但大部分輸卵管是正常的這種情況,可通過腹腔鏡或宮腔鏡或宮腹腔鏡聯(lián)合手術進行輸卵管疏通。
手術疏通后,及時抗炎,方粘連治療。一局部患者可以懷孕。
4、輸卵管通而不暢
引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動。
治療可以使用腹腔鏡進行疏通。對于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以松解,使輸卵管松綁。經(jīng)治療,大部分患者可以懷孕。
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