影響不孕不育的因素很多包括
1、排卵功能障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后的黃體功能不健全;
2、生殖器官先天性發(fā)育異常或后天性生殖器官病變,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕;
3、免疫學(xué)因素,系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,產(chǎn)生的同種異體抗精子免疫反應(yīng),引起精子互相凝集、喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕或不育,此外,部分不孕婦女的血清中存在有對(duì)自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕;
4、性生活失調(diào)、性知識(shí)缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。
一、痛經(jīng):子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時(shí)可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。
二、月經(jīng)紊亂:
1、經(jīng)量改變:經(jīng)量過多、過少;
2、月經(jīng)周期改變:月經(jīng)提早或延遲;
3、經(jīng)期延長(zhǎng):常見于黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。閉經(jīng):年齡超過18歲尚無月經(jīng)來潮;月經(jīng)來潮后又連續(xù)停經(jīng)超過6個(gè)月。閉經(jīng)引起的不孕為數(shù)不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。
三、溢乳:非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病,也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。
四、月經(jīng)前后諸癥:
1、少數(shù)婦女月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)經(jīng)前乳脹、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行口糜、經(jīng)前面部痤瘡、經(jīng)行風(fēng)疹塊、經(jīng)行抑郁或煩躁等一系列癥狀常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不健引起,常可導(dǎo)致不孕。
2、白帶異常:有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時(shí)會(huì)出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等,而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。
3、腹痛:慢性下腹、兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮、卵巢、腫瘤時(shí)出現(xiàn)。
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