生病了就要吃藥，可是到底是吃中藥還是西藥呢？中藥療程長(zhǎng)，西藥見(jiàn)效快，很多人都想問(wèn)，中藥到底有沒(méi)有副作用，能不能長(zhǎng)期服用？

這幾天，天天都有接到：中藥到底有沒(méi)有毒性？馬兜鈴酸是不是就會(huì)導(dǎo)致肝癌？中藥能不能長(zhǎng)期服用的問(wèn)題，今天我就來(lái)統(tǒng)一回復(fù)大家。

首先我們先得明白一個(gè)問(wèn)題，中醫(yī)的特點(diǎn)是辨證論治和整體觀念，不管是中醫(yī)中藥都是一樣的，辨證、整體的看待疾病看待問(wèn)題，而不是分離的看問(wèn)題。

中醫(yī)中藥的發(fā)展是我國(guó)人民長(zhǎng)期積累起來(lái)的，最早的就是身體不舒服了，這個(gè)時(shí)候偶爾的食用了某個(gè)植物，發(fā)現(xiàn)身體舒服了，把這個(gè)情況記起來(lái)，讓大家都食用。

如在一萬(wàn)年前，一個(gè)人腹脹如鼓，不想吃食，這個(gè)時(shí)候到草叢中撿到一些草籽食用，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)幾次的腹瀉，結(jié)果肚子不脹了，想吃飯了，下次肚脹又碰到這個(gè)情況了，就想到了上次能不能再吃那個(gè)草籽，吃了以后果然舒服了，肚子不脹了，反復(fù)幾次后他就把這個(gè)方法教給了身邊的人，這個(gè)藥就是牽牛子，具有消食化積瀉下的作用。

中藥很多就是這樣積累下來(lái)的。一種兩種逐漸的到現(xiàn)在藥典的上萬(wàn)種。在使用時(shí)發(fā)現(xiàn)兩種藥使用效果更好，逐漸的開(kāi)始配伍使用，這就是復(fù)方的由來(lái)。

現(xiàn)在我們?cè)谘芯恐兴帟r(shí)，如果脫離中醫(yī)理論的指導(dǎo)而去單獨(dú)的研究一味藥，不知道是進(jìn)步了還是退步了。我的老師首屆國(guó)醫(yī)大師李振華說(shuō)：“中藥只有在中醫(yī)理論指導(dǎo)下才有效果，如果中藥沒(méi)有中醫(yī)理論的指導(dǎo)，那中藥就是一堆柴草；而中醫(yī)沒(méi)有中藥的使用，那中醫(yī)就無(wú)用武之地”。

中藥只有在中醫(yī)理論指導(dǎo)下使用才能更好的發(fā)揮作用，如果在拋離了中醫(yī)理論的指導(dǎo)下使用，就像炮彈不聽(tīng)指揮一樣。就拿咳嗽來(lái)說(shuō)吧，咳嗽的治療上首先分外感和內(nèi)傷，以外感咳嗽舉例，外感又分寒、熱、燥證型，無(wú)痰為燥咳或者陰虛咳嗽，治療以養(yǎng)陰潤(rùn)燥為法，以百合、玉竹、石斛等治療。

寒證咳嗽表現(xiàn)的以白稀痰為主，方用小青龍湯加減，如干姜、細(xì)辛等辛熱之品以祛寒邪。風(fēng)熱咳嗽以咳嗽黃稠痰為主，方用瀉白散為法，藥用生桑白皮、地骨皮等。如果寒證還用一些清熱的藥，你想咳嗽能好嗎？在這種情況下這就是副作用，也就是藥物的毒性。

如果我們喉嚨痛應(yīng)該用寒性的涼藥，這個(gè)時(shí)候你還用一些熱藥，你想會(huì)不加重喉嚨痛嗎？這種加重就是副作用。中醫(yī)歷來(lái)就是以調(diào)整陰陽(yáng)平衡來(lái)治病的，如體寒用熱藥，體熱用寒藥這是最基本的治療方法。

從中醫(yī)來(lái)講，很多原因都會(huì)引起炎癥，水腫引起的炎癥，用利水消腫的方法可以消炎；積食引起的炎癥可以通過(guò)消食化積消炎；氣虛引起的炎癥可以通過(guò)補(bǔ)氣來(lái)消炎，老年人或者氣虛體質(zhì)人容易上火發(fā)炎，補(bǔ)氣血就能治感冒就是這個(gè)道理。

內(nèi)熱引起的炎癥可以清熱解毒，而不是一聽(tīng)炎癥上去就是大量的蒲公英、金銀花的清熱解毒消炎。當(dāng)然熱還有虛熱、寒熱、真熱、假熱等等，如果不在辨證思想指導(dǎo)下使用，就會(huì)出現(xiàn)副作用。

中藥的毒副作用是相對(duì)的，如果你使用好了就不會(huì)有副作用。我們前衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺用砒霜治療粒細(xì)胞性白血病贏得世界醫(yī)學(xué)的贊揚(yáng)。已故山西著名中醫(yī)李可以善用毒藥附子而聞名于世，他用生附子可以用到幾百克，而生附子15克就可以毒死一頭馬，為什么他用300克沒(méi)有出現(xiàn)毒副作用反而救人性命。

中藥是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，辨證的治療疾病，如果沒(méi)有中醫(yī)理論的指導(dǎo)，就失去了中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)了，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題了就說(shuō)什么“廢醫(yī)存藥”、“廢藥存醫(yī)”都是不切合實(shí)際的。就像一個(gè)人拿錢(qián)雇兇殺人，或者拿錢(qián)去買(mǎi)軍火辦壞事，你能說(shuō)是錢(qián)不好嗎？是錢(qián)的使用者的問(wèn)題，而不是錢(qián)的好壞問(wèn)題。

當(dāng)然了，中藥長(zhǎng)期以來(lái)的問(wèn)題都是以人體實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)，不是以現(xiàn)在的藥理實(shí)驗(yàn)出來(lái)的，如果每個(gè)中藥都讓現(xiàn)在的藥理化驗(yàn)來(lái)認(rèn)可有沒(méi)有毒，是需要大數(shù)據(jù)的，中醫(yī)中藥這方面是需要提升的。

中藥藥理的分析研究首先不能拋開(kāi)中醫(yī)理論的指導(dǎo)，更不能拋開(kāi)人體，讓小白鼠點(diǎn)頭。要讓中醫(yī)藥人抬起頭來(lái)堂堂正正的和別人談中藥的安全性問(wèn)題，還有很多工作要做，從鑒別到臨床到配伍和劑量以致到后期研究，都需要配套的研究。

我相信在全社會(huì)的配合下，在中醫(yī)藥人的努力下，中藥的安全性總有一天會(huì)讓數(shù)據(jù)說(shuō)話，還中藥安全性一個(gè)公正的說(shuō)法。