本方證乃山肝郁化火犯胃所致。肝經布于脅肋,肝氣郁滯則脅肋脹痛;肝火犯胃,胃失和降,故嘈雜吞酸,嘔吐;肝火循經上炎,故口苦;舌紅苔黃,脈象弦數,乃肝郁而化火之征。證屬肝郁化火.橫逆犯胃。治宜清瀉肝火,降逆止嘔。
方中重用苦寒之黃連為君藥,一則清心火以瀉肝火,即所謂“實則瀉其子",肝火得清,自不橫逆犯胃;二則清胃熱.胃火降則其氣自降,如此標本兼顧,對肝火犯胃之嘔吐吞酸尤為適宜。吳茱萸辛苦而溫,入肝、脾、胃、腎經,辛能入肝散肝郁,苦能降逆助黃連降逆止嘔之功,溫則佐制黃連之寒,使黃連無涼遏之弊,且能引領黃連入肝經,為佐藥。二藥辛開苦降,寒熱并用,瀉火而不涼遏,溫通而不助熱,使肝火得清,胃氣得降,則諸癥自愈。
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