大戟的功效

藥性：苦，寒;有毒。入肺、脾、腎經(jīng)。

主治：瀉水逐飲、消腫散結(jié)。其瀉水逐飲作用類似甘遂而力稍遜。又能消腫散結(jié)，用治熱毒瘡腫、瘰癧痰核。內(nèi)服外用均可，以外用為主。

1.治水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚

本品苦寒降洩,瀉水逐飲,功似甘遂而稍遜,用于水腫、鼓脹、胸脅停飲而正氣未衰者,每與甘遂、芫花同用,如十棗湯(《傷寒論》)。

2.治瘡癰腫毒,瘰癧痰核

本品消腫散結(jié),內(nèi)服外用均可。適用于熱毒壅滯之癰腫瘡毒,痰火凝結(jié)之瘰癧痰核。癰腫瘡毒者可鮮用搗爛外敷,瘰癧痰核者可與雞蛋同煮,食雞蛋。

大戟配伍應(yīng)用

大戟配甘遂、白芥子：大戟、甘遂瀉水逐飲散結(jié);白芥子祛皮里膜外之痰。叁者伍用,有祛痰逐飲之功效,用于治療痰飲停滯膈下之咳嗽、胸痛、脅痛、喉中痰鳴,或胸背、頸項(xiàng)突然隱痛不忍,或手足冷痹等。

大戟配大棗：大戟瀉水逐飲,性較峻烈;大棗甘溫益氣,緩急護(hù)胃,既能緩解京大戟的峻烈之性,又能顧護(hù)胃氣,使瀉水而不傷正氣,用于水腫脹滿及懸飲脅痛等癥。

大戟配木香：大戟攻逐水飲、通利二便;木香行氣寬中。二者配伍,有逐水行氣、消脹除滿之功,用于治療水濕停留引起的喘息、全身腫滿、小便不利等。

大戟藥理作用

1.瀉下作用

京大戟具有瀉下作用,傳統(tǒng)作為峻下逐水藥使用。京大戟瀉下作用的主要部位為乙酸乙酯部位,醋制后瀉下作用減弱口。大戟、甘草合煎液能顯著抑制大戟促進(jìn)回腸收縮的作用。

2.利尿作用

京大戟具有利尿作用,其利尿作用的主要部位為乙酸乙酯部位,醋制后利尿作用減弱口。京大戟粉末的利尿作用強(qiáng)于其水提液;甘草可抑制京大戟的利尿作用。

3.鎮(zhèn)痛作用

京大戟具有一定鎮(zhèn)痛作用。小鼠灌胃京大戟煎劑10、20g/kg,對(duì)電刺激表現(xiàn)出一定鎮(zhèn)痛作用,且劑量增大時(shí)鎮(zhèn)痛效果增加。

4.毒理研究

急性毒性，京大戟的主要毒性部位為乙酸乙酯部位。醋制后京大戟毒性明顯降低。小鼠給京大戟和醋京大戟乙酸乙酯部位表現(xiàn)為自主活動(dòng)減少、進(jìn)食減少、腹瀉、小便失禁等現(xiàn)象。在給藥1小時(shí)后部分動(dòng)物開始出現(xiàn)煩躁、呼吸增強(qiáng)、全身抖動(dòng)、踡縮等中毒癥狀直至中毒死亡。

大戟用藥禁忌

1、體弱者慎用大戟，患虛寒陰水及孕婦忌服大戟。

2、《藥性論》：大戟反芫花、海藻。毒，用菖蒲解之。

3、大戟畏菖蒲、蘆草、鼠屎。《唐本草》

4、大戟反甘草。《本草經(jīng)集注》

5、得棗則不損脾。《綱目》

6、小豆為之使。大戟惡薯蕷。《日華子本草》

6、脾胃肝腎虛寒，陰水泛濫，犯之立斃，不可不審。《本經(jīng)逢塬》

7、不良反應(yīng)及治療：凡使大戟勿用附生者，若服，令人泄氣不禁，即煎薺尼子湯解。《雷公炮炙論》