廣義定義:激素類藥物就是以人體或動物激素(包括與激素結構、作用原理相同的有機物)為有效成分的藥物。
狹義定義:通常,在醫生口中的“激素類藥物”一般情況下在沒有特別指定時,是“腎上腺糖皮質激素類藥物”的簡稱。其他類激素類藥物,則常用其分類名稱,如“雄性激素”、“胰島素”、“生長激素”等。
激素藥可以根據藥物的種類分為五種,分別是:
1、腎上腺皮質激素類:包括促腎上腺皮質激素. 糖皮質激素.鹽皮質激素.
2、性激素類:包括雌激素類.孕激素類.雄激素類.同化激素類.促性腺激素類
3、甲狀腺激素類:包括促甲狀腺激素.甲狀腺激素類.
4、胰島素類: 包括長效胰島素類.中效胰島素類.短效胰島素類.
5、五垂體前葉激素類 :包括生長激素類.生長抑素類.生長激素釋放激素(GHRH)及類似藥.促腎上腺皮質激素釋放激素類.
(1)短效激素藥
氫化可的松、皮質醇、氫化考的松、氫化皮質素、氫可的松醋酸可的松、醋酸副腎皮質素、醋酸考的松、可的松醋酸酯
(2)中效激素藥
潑尼松龍、氫化潑尼松、強的松龍、去氫氫化可的松潑尼松、強的松、去氫可的松、甲基強的松龍 、甲基去氫氫化可的松、美卓樂、舒祿-美卓樂、
(3)長效激素藥
地塞米松:氟美松、德薩美松、地卡特隆、斯諾迪清倍他米松 :β-米松、β-美松、貝皮質醇、貝氟美松
曲安西龍 :去炎松、阿塞松、氟羥強的松龍、氟羥氫化潑尼松Triamcino1one
曲安奈德 曲安縮松、去炎舒松、去炎松-A
倍氯米松 :丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可納、安德心
(4)其它激素藥
①氟替卡松;輔舒酮、輔舒良、Fluticasone Propionate
②氯倍他索;
③丁氯倍他松;丁氯倍氟松
④哈西奈德;氯膚輕松、哈西縮松5.莫米松;內舒拿、艾洛松—等
常見的激素藥按照藥物起效的強弱度分為極效、強效、中效、和弱效四類,其中:
1.極強效的激素藥包括:恩膚霜、氟輕松(適確得)、鹵倍他索(索康)、特美膚、皮康王等;
2.強效的激素藥包括:膚輕松、樂膚液、氯氟舒松、膚康王等;
3.中效的激素藥包括:派瑞松、皮康霜、艾洛松、去炎松、皮炎平(我們常說的999皮炎平)等;
4.弱效的激素藥包括:點必舒、尤卓爾、百力物、艾氟龍、膚樂霜等。
以上19種為我們常見的激素藥膏,對于其他非常見的激素藥膏則需要我們在購買時向藥店或醫生仔細詢問,以免在使用時造成不必要的麻煩。
依據患者皮損大小的不同,抹的量也不一樣。在這里給大家一個標準的參考,就是國際上通用的“指尖單位”。
如圖中所示將管口5mm的藥膏從食指第一指節末端擠到尖端即為指尖單位的藥膏量,這些藥膏用于2個手掌面積的皮損正合適。大家可根據自己皮損面積的大小調整藥膏的用量。另外請大家用藥時用一根手指將藥膏涂于患處,逐漸抹開并涂勻,再輕輕揉一揉促進藥物吸收,如果涂完表面還能看到藥膏,那就說明用量多了。
一般激素類藥膏每天用1-2次即可,不能多用,因為1-2次即可達到療效,次數增多并不會增強療效,反而增加了副作用。通常皮疹消退后應停藥,但最好間斷停藥,先隔一天少量用一次,再隔2天,再隔3天,如此類推,漸漸停藥,如停藥突然,可增加復發或反跳的機會。總的使用時間上,超強效藥膏一般使用時間不宜超過3周,中或強效藥膏一般使用時間不宜超過3個月。需較長時間使用中或弱效藥膏時,間歇涂抹比長期持續涂抹更佳,比如用5天停用2天,或用一周停用一周。不間斷用藥的時間太久會導致激素依賴。
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