腰間盤突出最佳治療方法一

腰間盤突出的最佳治療方法，第一種就是非手術(shù)治療。

1、適用患者：

（1）年輕、初次發(fā)作或病程較短者。

（2）癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者。

（3）影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。

2、方法：

（1）絕對(duì)臥床休息。初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。

（2）牽引治療。采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

（3）理療和推拿、按摩。可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。

腰間盤突出最佳治療方法二

腰間盤突出的最佳治療方法，第二種是經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)治療。

1、適用患者：

（1）膨出或輕度突出的病人。

（2）不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。

2、方法：

（1）通過特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙。

（2）將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的。

腰間盤突出最佳治療方法三

腰間盤突出的最佳治療方法，第三種是手術(shù)治療。

1、適用患者：

（1）病史超過三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者。

（2）首次發(fā)作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動(dòng)和入眠，處于強(qiáng)迫體位者。

（3）患者出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降。

2、方法：

（1）經(jīng)后路腰背部切口，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。

（2）中央型椎間盤突出，行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。

（3）合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。

腰間盤突出的檢查方法

1、腰椎X線平片：單純X線平片不能直接反應(yīng)是否存在椎間盤突出，但X線片上有時(shí)可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側(cè)凸。

2、CT檢查：可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時(shí)可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況。

3、磁共振（MRI）檢查：MRI無放射性損害，可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。

腰間盤突出的診斷方法

1、腰間盤突出對(duì)典型病例的診斷，要結(jié)合病史、查體和影像學(xué)檢查。

2、一般多無困難，尤其是在CT與磁共振技術(shù)廣泛應(yīng)用的今天。

3、如僅有CT、MRI表現(xiàn)而無臨床癥狀，不應(yīng)診斷本病。

腰間盤突出的注意事項(xiàng)

1、腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致，積累傷又會(huì)加重椎間盤的退變，因此預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷。

2、平時(shí)要有良好的坐姿，睡眠時(shí)的床不宜太軟。長(zhǎng)期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢(shì)。

3、職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)，并使用寬的腰帶。應(yīng)加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性。