兒童高血壓用藥原則

2019年04月22日 17:44閱讀次數(shù)：164

兒童高血壓用藥原則有哪些？?jī)和加懈哐獕海谟盟幏矫嬗袔讉€(gè)事項(xiàng)必須注意，患兒家長(zhǎng)看好啦！如果您想知道兒童高血壓用藥要注意什么，就趕快看看下面由小編準(zhǔn)備的文章，了解一番吧！

從小劑量開(kāi)始

絕大多數(shù)患兒須長(zhǎng)期甚至終身服用降壓藥。小劑量開(kāi)始有助于觀察治療效果和減少不良反應(yīng)。若效果欠佳，可逐步增加劑量。達(dá)到血壓目標(biāo)水平后盡可能用相對(duì)小而有效的維持量以減少副作用。臨床上在治療高血壓時(shí)，不能一味強(qiáng)調(diào)達(dá)標(biāo)，還要盡量避免血壓下降速度太快及降得過(guò)低，以免引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導(dǎo)致缺血事件發(fā)生。一般患兒應(yīng)經(jīng)過(guò)4～12周的治療來(lái)使血壓達(dá)標(biāo)，老年患兒、病程長(zhǎng)、冠狀動(dòng)脈或雙側(cè)頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄及耐受性差的患兒，血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。

兒童高血壓用藥原則1

優(yōu)選長(zhǎng)效制劑

盡量使用1天1次服用而具有24小時(shí)平穩(wěn)降壓作用的長(zhǎng)效制劑，以有效控制全天血壓與晨峰血壓，更有效地預(yù)防猝死、卒中和心肌梗死等心血管事件。可一天一次使用的藥物舉例，ACEI類(lèi)（賴(lài)諾普利、雷米普利、西拉普利、培哚普利）、所有ARB類(lèi)、鈣拮抗劑（氨氯地平、硝苯地平控釋片、非洛地平、拉西地平）、所有噻嗪類(lèi)利尿劑、β受體阻滯劑（比索洛爾、美托洛爾緩釋片）。

兒童高血壓用藥原則2

合理聯(lián)合用藥

只有30％~40％的高血壓患兒服用一種降壓藥就能降壓達(dá)標(biāo)，約有 70％的患兒需聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上作用機(jī)制不同的降壓藥才能降壓達(dá)標(biāo)。降壓藥物小劑量聯(lián)合能夠通過(guò)降壓機(jī)制互補(bǔ)而獲得降壓療效的疊加，而且互相抵消或減輕了不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥，既可以服用多種降壓藥，也可服用單片復(fù)方制劑。對(duì)于糖尿病患兒而言，ACEI和ARB為首選藥物，可聯(lián)合使用鈣拮抗劑、吲達(dá)帕胺類(lèi)、小劑量噻嗪類(lèi)利尿劑或小劑量選擇性β受體阻滯劑。

兒童高血壓用藥原則3