兒童腎病綜合癥,是由于多種原因引起的腎小球通透性增加,腎小球濾過功能障礙,從而導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的一組臨床綜合征。其癥狀主要以大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥和身體明顯浮腫為主要特點。其中確診的主要指標,包括蛋白尿以及低蛋白血癥。兒童腎病綜合征的病因與其疾病類別有關,大部分兒童的發病機制較為明確,主要是由于腎小球濾過障礙引起的,但造成腎小球功能障礙的具體原因仍不明確,有可能是病毒感染,有可能是先天性免疫障礙,以及繼發性感染。針對兒童腎病綜合征的定義,以及診斷兒童腎病綜合癥的辦法,今天我們邀請廣東省中醫院主治醫師陳乃清為大家解讀。
什么是兒童腎病綜合征?
兒童腎病綜合征是由三高一低癥狀組成的綜合征,即高度浮腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥,低蛋白血癥及大量蛋白尿是形成腎病綜合癥最根本的問題。腎臟濾過屏障包括電荷屏障和機械屏障出現問題之后,蛋白質會從血液中濾出至尿液,進而導致腎病綜合征。
如何診斷兒童腎病綜合征?
腎病綜合征的診斷簡單概況為“三高一低”,即大量蛋白尿、高度浮腫、高脂血癥、低蛋白血癥。需進行相關檢查:1、尿常規顯示尿蛋白(+++)以上或者大于50mg/kg;2、血生化顯示血漿白蛋白低于25g/L,血漿膽固醇高于5.7mmol/L。
小兒腎病綜合征需要做哪些檢查?
小兒腎病綜合征需要進行相關檢查,包括尿常規、肝功、腎功、血脂、肌酐、尿素氮以及凝血功能。第一次發現腎病綜合征還要進行免疫系統相關檢查,比如磷酸肌酸等,以排除狼瘡性腎炎等引起的繼發性腎病綜合征,平時篩查只需檢測尿常規。
腎臟是我們身體的重要代謝器官,對于維持人體水平衡和酸堿平衡需要重要作用。腎病綜合征會造成腎小球和腎小管的共同障礙,臨床上除了會出現大量的蛋白尿,還會影響小孩的生長發育,對兒童的生活和學習產生重要影響,所以對于兒童腎病綜合癥要做到早發現、早治療,這樣對疾病的預后也有很重要的意義。
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