新生兒小頭癥是什么?

新生兒小頭癥是一種腦神經失調病癥，患有此病癥會導致腦部發育不全，終身不能自理生活。新生兒小頭癥的特點是頭小和腦發育不全。分伴和不伴其他畸形兩類，均包括遺傳、環境和原因不明3類情況。由遺傳決定者為原發性小頭畸形，是一種獨特的情況。

顯示腦回過小，或無腦回，腦發育明顯延緩，常在寶寶第3-5月即停止進展，寶寶頭頂部小而尖，扁額，頭圍比胸轉小，最大不超過43厘米，最小可在25厘米以下，腦重量在900克以下，額與枕部常平坦，前囟閉合早，骨縫全部或部分閉合過早，身體及智力發育落后，語言及行為發育障礙，有的寶寶有驚厥，肌張力增淋巴，甚至有痙攣性癱瘓。

新生兒小頭癥的原因

新生兒小頭癥目前來說發病機理還沒有得到確證。

世界衛生組織發言人林德梅爾解釋說，畸形可能與多個因素有關，其中包括遺傳學、輻射等因素。

遺傳學：發病率約2.5×10-5。家系中同胞多人患病及近親婚配率高，小頭畸形呈AR遺傳，也有報道為AD遺傳的類型。但寨卡病毒“似乎是主要可疑因素”。

什么是寨卡病毒(Zikavirus)：

“Zika”是烏干達語，意思是雜草。1947年，科學家在烏干達研究黃熱病，從猴子體內分離到寨卡病毒。寨卡病毒屬于黃病毒家族，與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒是近親。

1954年，尼日利亞首先證實了3例人類寨卡病毒感染病例。2007年以前，被證實的人類感染病例僅有14例。2007年，西太平洋密克羅尼西亞的雅浦島上出現49例寨卡確診病例，59例疑似病例，首次出現大規模人類感染寨卡病毒疫情。2013年-2014年，法屬波利尼西亞寨卡病毒疫情暴發。此后，寨卡病毒開始在非洲和亞洲以外的多國流行。

寨卡病毒是如何傳播的：

寨卡病毒通過蚊蟲叮咬在人和動物間傳播，屬于人-畜共患疾病。傳播寨卡病毒的伊蚊也傳播登革熱、基孔肯雅熱。寨卡病毒可在人類血液中存活，蚊子叮咬感染病毒的人，可將此病毒進一步傳播。

新生兒小頭癥的癥狀

1、新生兒小頭癥的主要表現是在腦發育完成后，腦的重量明顯輕于正常，腦回過小或根本無腦回。

2、大腦的發育明顯遲緩，甚至在嬰兒第3～5個月時，就停止發育。

3、結果使患兒的頭頂變得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下額后縮、前額狹小而頭圍特小，最大不足42厘米。

4、病兒的前額與枕部平坦，囟門及骨縫提早閉合。

5、體格發育明顯異常，智力發育顯著遲緩。

6、有的患兒甚至出現抽風、四肢僵硬或手足徐動及癱瘓。

新生兒小頭癥的檢查治療

治療新生兒小頭癥時應經過頭顱照片及CT等檢查，對于有顱內壓升高者，應盡早手術。對于單純骨縫閉合過早的患兒，可采用神經外科手術療法，能取得一定的療效。

手術治療有兩種方式：

一種切除過早閉合的骨縫，再選新的骨縫；

二是切除大塊骨質以達到減壓和有利于腦的發育。

注意：

手術越早越好，出后六個月以內手術者預后較好，一旦出視神經萎縮和智能障礙，即使施行手術，功能已不易恢復。