母乳性黃疸鞏膜會出現黃染的現象。黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃、最晚退的。所以,可以先從寶寶的眼睛開始觀察起。
母乳性黃疸除了眼睛的鞏膜染黃之外,還有其他的癥狀:
1、生后體重下降快。正常新生兒生后的2、3內天都會出現生理性的體重下降,下降幅度大概是出生體重的4-7%,新生兒黃疸的話體重下降超過出生體重的10%。
2、消退緩慢,通常發生在出生1周以后,多數持續4-6周,個別甚至長達2-3月。
3、暫時中斷母乳,改配方奶喂養后黃疸可明顯下降,再次母乳喂養,黃疸又上升。
我們發現母乳性黃疸的孩子暫時中斷母乳,改配方奶喂養后黃疸可明顯下降,再次母乳喂養,黃疸又上升。所以推測是因為母乳中的一些物質,現在一般認為是一種叫β-葡萄糖醛酸苷酶的物質所致。
這種酶可水解孩子小腸內那些本應被排泄的結合膽紅素,使其轉變成未結合膽紅素,然后又被腸道重吸收回人體,從而引起黃疸持續不退。
母乳性黃疸的寶寶,足月兒多見,一般情況良好,吃奶好,糞便色黃,尿色不黃,不影響生長發育,肝功正常,無溶血的表現。
1、對于早發型母乳黃疸,如果血膽紅素達到一定范圍,應予以藍光治療,及早積極干預,預防可能發生的腦損傷;血膽紅素超過20mg/dl,應在醫生指導下應對治療。
2、對于晚發型母乳性黃疸治療干預指標:血膽紅素18-22mg/dl時接受光療,血膽紅素25-29mg/dl,出現嗜睡、拒奶,要在醫生指導下進行治療。
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