什么是宮角妊娠

宮角妊娠是指胚胎在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內的妊娠。

宮角妊娠從嚴格的定義上不屬于異位妊娠。宮角妊娠與異位妊娠病因相似，盆腔感染、宮腔操作、宮內節育器、性激素異常、子宮手術史以及合并子宮腫瘤、子宮畸形均是孕囊不能著床于適當部位、造成宮角妊娠的危險因素。此外生殖助孕技術也是需要引起注意的因素。

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宮角妊娠的原因

婦科炎癥：婦科炎癥是很多女性會有的疾病癥狀，而宮頸炎會使得宮頸內膜細胞表面的纖毛喪失運動功能，并使宮頸局部狹窄等病理改變，而使受精卵受阻于狹窄部位，導致宮角妊娠發生。

激素影響：女性的雌激素、孕激素、性激素在正常情況下應該是比例恰當的，可協同作用使孕卵得以由正常的輸卵管內膜纖毛運動和肌肉蠕動送入宮腔，如果雌、孕激素平衡被破壞，即可導致宮角妊娠發生。

宮內節育器：宮內節育器對不同人群不同體質不同配戴方法都有所不同，雖說目前宮內節育器對宮角妊娠還沒有明確的研究結論，但是臨床表明，宮內節育器確實可以引起宮角妊娠。

體外受精和胚胎移植：可能是偶發地將胚胎注入宮頸或胚胎自宮腔移行至宮頸時，而宮頸已存在某些病變，不能使胚胎返回宮腔。另外宮頸輸送配子也容易發生宮角妊娠。所以，宮角妊娠發生率較自然妊娠為高。

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宮角妊娠怎么處理

藥物治療

1.妊娠早期懷疑宮角妊娠者為安全起見建議其終止妊娠，對于珍貴兒母親及強烈要求保胎的患者若一般情況良好，可定期追蹤HCG及B超結果;

2.藥物保守治療：肌注MTX(方式同異位妊娠)，也可使用米非司酮配伍米索前列醇藥物流產;

清宮治療

清宮術即刮宮，清宮術是早期人工流產最常采用的方法。

腹腔鏡

妊娠早期發現宮角妊娠者可行腹腔鏡下宮角楔形切除術或宮角切開，根據情況可備輸卵管切除術或保留輸卵管。

開腹手術

宮角破裂、腹腔內出血需行開腹手術。對于妊娠晚期的宮角妊娠患者分娩方式宜選用剖腹產，注意胎盤的剝離及預防產后出血。

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宮角妊娠小常識

宮角妊娠跟睡姿有關嗎

宮角妊娠跟睡姿可能有關。

宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內的妊娠，從嚴格的定義上不屬于異位妊娠(也稱宮外孕)，但在治療上與異位妊娠(也稱宮外孕)有相似處。引起宮角妊娠的因素有很多，其中胚胎移植也是其中一項，胚胎注入宮頸或胚胎自宮腔移行至宮頸時，而宮頸已存在某些病變，不能使胚胎返回宮腔。另外宮頸輸送配子也容易發生宮角妊娠。而孕早期，長期側臥從理論上來說，是有可能影響到宮角妊娠的。所以說，宮角妊娠跟睡姿可能有關。

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