最近生病的寶寶不少，今天為寶媽分享的是有關(guān)咳嗽的護(hù)理及原則。面對(duì)孩子的不適，父母的心態(tài)很關(guān)鍵，既不能盲目緊張，也不是說(shuō)我們一句“沒(méi)事”就萬(wàn)事大吉了。如果爸爸媽媽熟悉孩子可能出現(xiàn)的異常情況，了解更多的醫(yī)學(xué)常識(shí)，就可以避免不必要的跑醫(yī)院、濫用藥，也可以在需要醫(yī)生檢查診斷的時(shí)候不貽誤就診時(shí)機(jī)，為醫(yī)生提供正確充分的信息，避免誤診誤治的發(fā)生。

什么樣的咳嗽需要去醫(yī)院？

1. 3個(gè)月內(nèi)的寶寶發(fā)燒并咳嗽，精神不好；

2. 呼吸時(shí)發(fā)出異常聲音的咳嗽，出現(xiàn)了嘶嘶的聲音，呼吸也顯得急促（注意看“肺炎”視頻）；

3. 發(fā)出嗬嗬聲的咳嗽，一次呼吸會(huì)咳嗽20多次，在吸氣的時(shí)候還會(huì)發(fā)出嗬嗬的聲音；

4. 夜間干咳，一到晚上癥狀就加重，可能是哮喘；

5. 痰多影響呼吸的咳嗽，感冒一周后，情況沒(méi)有好轉(zhuǎn)，且咳嗽起來(lái)痰變得很多，呼吸也比平時(shí)快。吸氣時(shí)胸壁凹陷，伴隨口鼻發(fā)青等缺氧表現(xiàn)，可能是肺炎，輔助判斷方式是看寶寶肚子起伏數(shù)呼吸次數(shù)，小寶寶一分鐘呼吸達(dá)到60次就屬于呼吸急促了；

6. 痰液里有血絲。

為咳嗽辟謠

痰液是“壞東西”嗎？

實(shí)際上鼻涕和痰液都是“好東西”。感冒所伴隨的呼吸道發(fā)炎現(xiàn)象，會(huì)促使呼吸道分泌一些粘稠的東西把他們包起來(lái)，并加強(qiáng)呼吸道表面的纖毛運(yùn)動(dòng)，以排出異物。鼻涕與痰液的作用在于幫助清除這些病毒、細(xì)菌、發(fā)炎產(chǎn)物與壞死細(xì)胞等廢物。

咳嗽能咳出肺炎嗎？

咳嗽咳出肺炎的邏輯就和發(fā)燒會(huì)燒壞腦子差不多，把因果關(guān)系搞錯(cuò)了。腦膜炎的孩子可能會(huì)發(fā)燒，但不能說(shuō)發(fā)燒會(huì)引起腦膜炎，肺炎可能引起咳嗽，但咳嗽不會(huì)咳出肺炎。咳嗽幾天之后就肺炎的情況，是因?yàn)楹⒆涌人缘臅r(shí)候已經(jīng)有肺部感染了，而且支原體肺炎的孩子可能就是只有咳嗽的癥狀，咳嗽可能是肺炎的早期表現(xiàn)，而不是咳嗽咳出肺炎。

偏方治療咳嗽可信嗎？

治療咳嗽的偏方都沒(méi)有實(shí)證依據(jù)，也沒(méi)有一種偏方可以治好眾多原因引起的咳嗽。比如冰糖燉梨對(duì)治療咳嗽的意義不大，痰液黏稠是因?yàn)轲ば缘鞍椎木o密吸附作用，水分不能使痰液稀釋。

兒童可以吃止咳藥嗎？

止咳藥可抑制人體咳嗽神經(jīng)的反射動(dòng)作，大部分咳嗽不需要用強(qiáng)力止咳藥。唯一可使用止咳藥的，是百日咳這種超出生理需要的嚴(yán)重咳嗽。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議：6歲以下的兒童慎用止咳藥，2歲以下的兒童不可以使用止咳藥。（有關(guān)海淘止咳藥或霧化，請(qǐng)?jiān)诠娞?hào)后臺(tái)回復(fù)“咳嗽”查看）

咳嗽，如何用藥？

引起咳嗽的疾病原因有很多，不同原因需要不同的治療，必須找到病因，才能對(duì)癥下藥。

如何對(duì)癥，這通常不是我們普通人能分辨的。對(duì)于普通感冒引起的咳嗽，如果我們看過(guò)兒科醫(yī)生，有了經(jīng)驗(yàn)，可以在家處理。

給大家分享兒科醫(yī)生李秉穎博士最前沿的醫(yī)學(xué)建議，必須就醫(yī)時(shí)可以參考：

1. 氣喘性咳嗽（哮喘）早晚較厲害，必須使用支氣管擴(kuò)張劑、過(guò)敏抑制藥物。

2. 患百日咳時(shí)會(huì)有刺激性咳嗽，必須使用抗生素治療，可以用藥物壓抑咳嗽反應(yīng)。

3. 排痰性咳嗽是正常的生理反應(yīng)，不需要用藥物壓抑咳嗽反應(yīng)。

4. 治咳嗽的偏方都沒(méi)有實(shí)證依據(jù)，也沒(méi)有一種偏方可以治好各種不同原因引起的咳嗽。

咳嗽，在家如何護(hù)理？

據(jù)美國(guó)賓州州立大學(xué)保羅博士的研究，蜂蜜的止咳效果比止咳藥右美沙芬還要好。

大部分咳嗽并不那么嚴(yán)重，如果選擇在家護(hù)理，可以參考美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的建議：

1. 3月-1歲: 咳嗽時(shí)給孩子喂5-15 ml溫水或蘋(píng)果汁，每天4次。蘋(píng)果汁是鮮榨的，也有醫(yī)生建議喝煮蘋(píng)果水的，大家都試試吧。

2. 1-4歲: 2-5 ml蜂蜜沖水。璐璐家的倆寶最近咳嗽，也是多虧了蜂蜜水幫忙，效果很明顯。

3. 6歲以上: 可以遵醫(yī)囑使用止咳糖漿。

另外需要提醒大家的就是，如果夜間寶寶咳嗽加劇，排除氣喘原因多半是冷空氣刺激導(dǎo)致。注意避風(fēng)，通常會(huì)減少寶寶咳嗽。

輔助護(hù)理問(wèn)題

開(kāi)加濕器會(huì)緩解咳嗽嗎？

春天北方室內(nèi)都很干燥，很多媽媽喜歡開(kāi)加濕器，但不當(dāng)使用加濕器會(huì)誘發(fā)或加重寶寶的呼吸道疾病。初春時(shí)節(jié)北方室內(nèi)的溫度一般在17-20度，加上加濕器長(zhǎng)時(shí)間的開(kāi)著，如果室內(nèi)濕度超過(guò)60%，就會(huì)形成一個(gè)高溫潮濕的環(huán)境，特別有利于細(xì)菌的滋生，會(huì)誘發(fā)咳嗽、哮喘、支氣管炎等呼吸道疾病。

醫(yī)生建議，最好把自來(lái)水燒開(kāi)，放涼后再放進(jìn)水箱。因?yàn)樽詠?lái)水中含有很多微生物，微生物會(huì)通過(guò)水箱產(chǎn)生細(xì)菌，再通過(guò)水霧擴(kuò)散后進(jìn)入呼吸道，進(jìn)而誘發(fā)疾病。在使用過(guò)程中，最好將加濕器放在距離人體2米以上的位置，使用3小時(shí)后關(guān)閉半小時(shí)。另外，加濕器需要定期清洗，最好一周清洗一次，還要堅(jiān)持每天換水，以防止水中的微生物散布到空氣中。

如何通過(guò)按摩緩解咳嗽？

可以給寶寶按摩后背，能接受捏脊的寶寶可以每天早晚各捏脊10次。不接受捏脊的寶寶，可以上下來(lái)回摩擦后背，大概300次，有熱感就可以了。

生病不一定是壞事

又到了感冒高發(fā)期，記得有一年璐璐家大寶感冒流鼻涕咳嗽，斷斷續(xù)續(xù)長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月，但病好以后，免疫力有了很大的提升，后來(lái)我們重感冒時(shí)大寶只是流一兩天鼻涕而已。生病自然痊愈獲得的免疫力比通過(guò)疫苗得到的免疫力更強(qiáng)，可以保護(hù)他們以后少生病，所以璐璐家的大寶和小寶從來(lái)沒(méi)打過(guò)流感疫苗（當(dāng)然，流感疫苗不是不能打，視孩子的抵抗力而定）。爸爸媽媽們不要怕孩子生病哦，理性面對(duì)就好。需要看醫(yī)生的要及時(shí)去看，至于如何治療，建議聽(tīng)兒科醫(yī)生的，但應(yīng)當(dāng)盡量掛熟悉醫(yī)生的號(hào)，專家或主任的會(huì)比較好。