確診胎盤早剝

當準媽媽感覺自己有胎盤早剝跡象，比如有一些陰道出血、輕微腹痛等，最好去醫院做一個完整的評估，包括胎兒心率監測和超聲波檢查，確定是否有胎盤早剝和早剝范圍的大小。

通常，胎盤早剝的范圍較小，癥狀較輕，且胎兒發育還不成熟，應配合醫生進行保胎治療。

輸血糾正休克

若孕婦胎盤早剝癥狀比較嚴重，入院時就處于休克狀態，應積極補充血容量，糾正休克，盡快改善患者狀況。輸血必須及時，盡量輸新鮮血，既能補充血容量，又可補充凝血因子，直到血細胞比容提高到0.30以上，尿量>30ml/h。

觀察病情的動態變化

胎盤早剝的孕婦在入院治療期間，應緊密監控心率、血液、氧飽和度等生命體征的變化;隨時觀察腹痛變化、子宮張力變化及子宮底高度變化;觀察寶寶的胎動和胎心變化;診斷和記錄陰道出血量和性質等等。

另外，及時發現DIC的癥狀，平時護理不能大意，動作要輕柔，避免腹部受壓迫，配合醫生做好產檢工作，如果情況比較嚴重或危及就要做終止妊娠的準備。

及時終止妊娠

如果孕婦確診為重型胎盤早剝，就要及時停止妊娠。終止妊娠的方法根據胎次、早剝的嚴重程度、胎兒宮內狀況及宮口開大等情況而定。具體如下：

(1)經陰道分娩：如果孕婦有過生產經驗且狀態較好，能夠短時間分娩結束，那待宮口開大，有明顯出血現象時，首選陰道分娩。在此分娩過程中要密切注意孕婦的血壓、宮縮、出血及脈搏等情況，隨時檢查胎兒胎心變化，一旦發現異常，及時處理，必要時進行剖宮產。

(2)剖宮產：如果孕婦是第一次生產，不能短時間分娩結束，或者出現以下任一種情況都要采取剖宮產：雖然為輕型胎盤早剝，但胎兒有窘迫癥狀需要進行急救;診斷為重型胎盤早剝;產婦病情嚴重，胎死腹中;破膜后生產無進展等情況。

采用此分娩方式后，要隨即注射宮縮劑，同時進行子宮按摩，以控制子宮出血。若是出血量大，但是并沒有凝血，則可能是凝血功能出現障礙，需要醫生及時處理。如果出血情況難以控制，或者出現DIC，那么要進行子宮切除手術。