胎心監護時通過看胎動、胎心率變化和宮縮了解胎兒的情況。
有反應型(正常):20min內≥3次胎動,伴胎心加速;90%以上在1周內不會發生慢性缺氧;
無反應型(異常):無胎動及胎心加速;24小時重復,若仍無反應,需做縮宮素激惹試驗。
孕婦做胎心監護時,會有一套專門的評分標準,總分為10分,8分以上算正常,低于8分就要做進一步的觀察和診斷。評分依據如下:
(1)胎心率基線(bpm):180次/分為0分;100―119次/分或161―180次/分為1分;120―160次/分為2分。
(2)胎心率變異幅度(bpm):小于5為0分,5~10為1分,大于10為2分。
(3)胎心率增速(bpm):小于5為0分,5~10為1分,大于10為2分。
(4)胎心率減速:重復晚期減速或重復變異減速為0分;變異減速為1分;無或早期減速為4分。
以上4項所得的評分相加,即可得到胎心監護總評分,如果總分≤4分則表示胎兒缺氧,5~7分表示可疑,需進一步進行監護;8~10分是正常,表示本次監護反應良好。
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