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選擇順產和剖腹產的條件是什么

2018年09月15日 11:12閱讀次數:395
選擇順產和剖腹產的條件是什么?產婦媽媽對順產和剖腹產了解多少?順產和剖腹產該怎么選擇,看下文就能馬上明白~

選擇順產剖腹產的條件是什么?產婦媽媽對順產和剖腹產了解多少?順產和剖腹產該怎么選擇,看下文就能馬上明白~

每個媽媽在十月懷胎期間都會考慮這個問題,到底是順產好還是剖宮產好呢?“順產會陣痛,剖宮產不痛,我想要孩子健康安全的到來,那就剖宮產吧” “順產對孩子好,恢復也快”。

那么到底該如何選擇?接下來我們來看看順產需滿足什么條件,剖宮產又有哪些指征。

順產的條件

產婦健康年輕

順產的首要條件就是產婦健康,只有在身體健康的情況下,產婦才能在生產過程中使得上勁,生孩子過程中幾乎要耗盡女性全部的力氣,所以需要產婦身體健康,有足夠的力氣才能順產。女性越年輕,力氣越好,在生產的過程中越是能發力,順產全靠母親自己努力,無法借助外力,所以順產的女性越年輕越好生產。

胎兒健康足月

順產的過程相比剖宮產要慢長得多,有些甚至要生幾十個小時才能生出來,如果胎兒不健康,很容易在生產的過程中出現意外。尤其是未足月的胎兒,因意外而導致的生產,順產風險更大,未足月的胎兒各項生命特征都較弱,時間上稍有差池,就可能會因缺氧而導致危險。所以選擇順產前要經醫生確認胎兒健康,各項生命特征良好。

羊水充足

一旦母體內的羊水不足,胎兒就有可能因大腦缺氧而引發腦癱或是更嚴重的休克現象。選擇順產前,要先檢測母體是否羊水充足?如發現羊水不足,應該馬上加氧并進行剖宮手術,避免悲劇的發生。

胎兒體重不超標

胎兒的體重超標在醫學上稱為巨大兒,巨大兒會加大自然分娩難度。子宮口是有限的,但孩子卻已然超標了許多,所以在生產過程中隨時都有可能發生孩子被卡在宮口而出不來的情況。所以當嬰兒長到一定重量時,醫生都會建議不要盲目亂補,以免長成巨大兒,不利于自然生產。

胎兒無臍帶繞頸

有些胎兒在母體內時,臍帶纏繞頸部,自然生產可能導致胎兒無法正常呼息,從而出現意外。若B超顯示胎兒臍帶繞頸,或是胎盤前置(胎位不正),醫生一般都會建議剖宮產,以減少意外風險。有些胎兒臍帶繞頸達兩三圈以上,情況非常危險,稍不小心就會有生命危險,生產前的B超也是順產的重要環節,不可省去。

胎兒位置合適

胎兒在分娩中的自身情況也很重要。如果寶寶在孕婦子宮中的位置不正常,如臀位,橫位等,或是寶寶在宮內生長發育得過大,以及有聯體胎兒等畸形兒等,這些情況都會影響正常的分娩過程,造成難產的發生。所以必須及早發現并及時進行處理。

產道正常

產道是指寶寶分娩時的“通道”,它主要是由孕婦的骨盆大小以及形狀所決定的,當然孕婦的軟產道也很重要,兩者中有任何一種異常,都會造成難產。所以孕期一定要做好產前檢查,以便醫生及時發現問題,正確選擇分娩方式。如果在產前檢查中發現產道有問題,一定要提前入院,擇期進行剖宮術。

產力合適

產力最主要的是子宮肌肉的收縮力量,它可以把胎兒和胎盤等自子宮內逼出。正常的宮縮有一定的節律性,并且臨近分娩時逐漸增強其中宮縮不論是過弱還是過強都有可能造成難產。

產婦心理準備

如果孕婦對分娩中所要面臨的“挑戰”沒有心理準備,或是對分娩過程過度恐懼,不能很好的配合醫生,也很難順利娩出嬰兒。

剖宮產的適應癥

產道異常

1.頭盆不稱骨盆顯著狹小或畸形;相對性頭盆不稱者,經過充分試產即有效的子宮收縮8~10h,破膜后4~6h胎頭仍未入盆者。

2.軟產道異常疤痕組織或盆腔腫瘤阻礙先露下降者;宮頸水腫堅硬不易擴張者;先天性發育異常。

產力異常

原發或繼發性宮縮乏力經處理無效者。

胎兒異常

1.胎位異常:橫位。頦后位,高直后位;枕后位或枕橫位合并頭盆不程或產程延長陰道分娩有危險及有困難。

臀位合并以下情況放寬剖宮產指征:足先露。骨盆狹窄。胎膜早破。胎頭過度仰伸。宮縮乏力。完全臀位而有不良分娩史者。估計胎兒在3500g以上者。

2.胎兒窘迫:經吸氧等處理無效,短期內不能陰道分娩。

3.臍帶脫垂:胎兒存活4.胎兒過大:估計大于4000g,可疑頭盆不稱。

妊娠合并癥

1.產前出血,如前置胎盤,胎盤早剝

2.瘢痕子宮有前次剖宮產史,前次的手術指征在此次妊娠依然存在,或估計原子宮切口愈合欠佳者,以及前次剖宮產切口位于子宮體部;如曾作過子宮肌瘤剜除術且切入宮腔者,此次亦應考慮剖宮產術。

3.妊娠合并癥或并發癥病情嚴重者不易耐受分娩過程,需作選擇性剖宮產,如妊娠合并嚴重的心臟病、糖尿病、腎病等;重度妊娠高血壓綜合征,肝內膽汁淤積癥等。

4.做過生殖道瘺修補或陳舊性會陰Ⅲ度撕裂修補術者。

5.先兆子宮破裂,不論胎兒存活與否均應作剖宮產術。

6.高齡初產婦,多年不育或藥物治療后受孕者,或有難產史而無活嬰者。

7.胎兒珍貴,如以往有難產史又無胎兒存活者,反復自然流產史,迫切希望得到活嬰者,均應適當放寬剖宮產指征。

8.胎兒畸形,如雙胎聯胎。

順產和剖腹產的優缺點

順產優點:

順產缺點:

剖腹產優點:

剖腹產缺點:

其實無論是順產還是剖宮產,都有它存在的利弊,請各位準媽媽根據自身情況選擇適宜的分娩方式,或者臨產前聽從醫生建議,畢竟母嬰健康才是最重要的。

最后要說一句,在不滿足順產的條件時,千萬別堅持順產。

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