妊娠合并子宮肌瘤的癥狀

疼痛或腹部不適是妊娠合并子宮肌瘤最常見的癥狀，一些產科并發癥的風險會略有增加，例如自然流產、早產、胎位異常和胎盤早剝等，但是發生率并不如我們想象的那么高。

妊娠合并子宮肌瘤會變大嗎

女性懷孕后，雌激素和孕激素水平明顯快速上升，子宮的血供明顯增加。理論上講，子宮肌瘤應該是不斷增大的。但是實際上大約有50-60%的肌瘤的大小是沒有明顯改變的，大約22-32%的肌瘤的體積會增大，還有另外8-27%的肌瘤在孕期反而是縮小的。

妊娠合并子宮肌瘤什么時候會變大

一般來說，子宮肌瘤增大多數在孕早期。

大的子宮肌瘤(直徑>5 cm)容易增大，小的子宮肌瘤多數是沒有明顯改變，子宮肌瘤在妊娠期平均體積增大約12%，增大的沒有那么離譜。在產后3-6個月進行復查時，大約有90%女性的肌瘤會比早孕期檢查時的肌瘤體積縮小，只有10%女性的肌瘤依然是增大的。

妊娠合并子宮肌瘤怎么辦

子宮肌瘤的大小、存在部位、生長的快慢存在很大的差異，所以并沒有一個統一的處理方案，不同的孕婦處理的方法都不同。

應對方法：

1、如果肌瘤位于粘膜下或近宮壁對于妊娠造成必然的流產，應該在孕早期行宮腔鏡取胚術，同時可以在腹腔鏡下行肌瘤剔除。

2、如果肌瘤很小且位于宮壁也無變性的情況下可以做好孕檢隨觀。如果肌瘤直徑<6cm大小而無癥狀者，定期產前檢查，注意肌瘤有無紅色變性，絕大多數孕婦均可經陰道分娩，無需特殊處理。若是肌瘤直徑>6cm大小，而無癥狀，在定期產前檢查時，需密切觀察肌瘤發展情況，至妊娠>37周時，根據肌瘤生長部位、胎兒及孕婦情況，決定分娩方式。