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嬰兒玫瑰疹會傳染嗎?

2018年11月22日 10:28閱讀次數:891
標簽:兒童護理
有些寶寶會出現玫瑰疹,這種疹子對于孩子來說是不太舒服的,家長們應該如何照顧感染玫瑰疹的寶寶?

有些寶寶會出現玫瑰疹,這種疹子對于孩子來說是不太舒服的,家長們應該如何照顧感染玫瑰疹的寶寶?

10個月大的小杰高燒39.5度,爸媽相當緊張,趕緊帶小杰就醫。醫生發現小杰的眼皮稍腫、下眼瞼有充血,雖然高燒,不過精神好、反應敏捷,沒有其他特別不適的癥狀,衣服掀起來一看,發現身上有疹子,醫生判斷小杰可能是感染玫瑰疹了……。

玫瑰疹的好發人群與感染來源?

玫瑰疹屬于病毒感染,人類皰疹病毒第六型與第七型為主要感染源,但并非唯一感染源。玫瑰疹好發于6個月~4歲的寶寶,并且具有傳染性。之所以好發于這個年齡,是因為6個月以前大多有來自母親抗體的保護,4、5歲以后的寶寶隨著年齡增長,很多小寶貝都已經感染過了。而且,身體抵抗力也較佳,所以,中間這期間則較易生病。

玫瑰疹主要由飛沫與口水傳染。例如:生病的寶寶可能先吃手,再玩玩具,其他寶寶如果又玩同一個玩具,就可能會被傳染玫瑰疹。潛伏期大約1~2周左右。感染過玫瑰疹,仍然有可能再度感染。但如果感染到接近型的病其他毒,再度感染的癥狀就會比較輕微。

玫瑰疹的癥狀與病程演進?

玫瑰疹靠寶寶的癥狀來診斷。感染玫瑰疹的癥狀為:寶寶先發高燒約3~5天(平均38.9~40.6度左右),燒退后,疹子出現(大多分布在身上或頸部,臉與四肢也可能有少數疹子),疹子大約2天會退掉。當疹子消失后,通常表示寶寶已康復。

通常是先發燒、再出疹子,不過也有少數寶寶還沒完全退燒,就開始出疹子。在3~5天的發燒期間內,如果有服用退燒藥,短時間雖然會退燒,但藥效過了還是會再度發燒。

醫生通常要等到疹子出現時才能確診,剛開始發燒1、2天要確診比較困難。

如果寶寶有高熱驚厥史,可提早退燒

大約有1/5的寶寶感染玫瑰疹,也可能會并發高熱驚厥,與本身體質有關。如果寶寶曾發生過高熱驚厥,以后再度發燒時,建議提早先退燒。38.5度以上,高熱驚厥就可能會發作。但退燒藥仍需一定的作用時間,不會馬上就退燒,口服退燒藥,大約需要30~40分鐘作用時間;肛塞的退燒效果則比較快,大約10分鐘即可慢慢退燒。因此,有高熱驚厥病史的寶寶,體溫37.5~38度以上可先退燒,不要等到體溫太高時才退燒。

發燒時精神好不好,其實每個寶寶都不一定

感染玫瑰疹,寶寶的精神通常都很好,不會病懨懨的樣子。如果發燒時精神不好,就一定不是玫瑰疹嗎?其實也不一定。如果感染玫瑰疹,寶寶在退燒后,通常都會有精神;但發燒時精神好不好則不一定,不同寶寶可能會有不同的狀況。

爸媽要注意一個觀念:寶寶發燒時,每個寶寶的表現不同,在發燒時評估寶寶的精神狀況與活動力可能不太淮確。如果要評估寶寶的精神狀況與活動力,建議在退燒以后再評估,相對上比較淮確。如果寶寶退燒后精神與活動力仍不佳,建議盡早就醫。

感染玫瑰疹,寶寶會不舒服嗎?

發燒時有可能會不舒服,但因人而異。但通常沒發燒時,寶寶不會特別不舒服,活動力正常、與大人的互動也正常、反應敏捷,感覺好像若無其事的樣子,這些也是玫瑰疹常見的特征與評估標淮之一。

感染玫瑰疹,是否要讓寶寶退燒?

其實這個問題并沒有標淮答案,因人而異。發燒是人體自我保護機制,有助于抑制病菌和病毒的繁殖。感染玫瑰疹,除非本身有高熱驚厥體質、或發燒時表現出很不舒服的樣子,才需要退燒;不過如果寶寶即使發燒,活動力也很好、沒有發作過高熱驚厥,其實可以不必退燒。同時注意補充水分。

至于其他藥物,通常只是癥狀治療,玫瑰疹沒有特效藥,大多數的寶寶不用吃藥。

如何照顧感染玫瑰疹的寶寶?

有些寶寶發燒時,腸道蠕動變慢,不愛喝水,可能會引起脫水,而不利于退燒,而且也不利于代謝體內的毒素。要讓寶寶補充水分,可以喝奶。這樣的做法沒有特殊的年齡限制。至于該喝多少水?則根據寶寶的排尿量而定,每個寶寶的排尿量也稍有差異。一般來說,寶寶的尿量是大人的3~4倍,如果3、4小時替寶寶換一次尿布,大多會有2泡尿,如果寶寶的尿布比生病前輕、或根本是干尿布,或是尿布上的尿漬為深黃色,則表示寶寶的水分不足。

此外,寶寶的嘴唇干、或是前囟門凹陷、或是哭泣卻沒有眼淚,也都屬于脫水現象,應讓寶寶補充水分或喝奶。

除了觀察寶寶是否有上述脫水癥狀,并適量補充水分以外,其他部分則正常照顧即可(水分補充多少則因人而異,但最好能達到原來沒脫水時的尿量。最基本的要求,是不能3、4小時更換一次尿布時,卻發現尿布還是干的)。

在衣著上,不要因為寶寶生病就替他穿太多衣服,還是正常穿得比大人少一件衣服即可。許多人誤以為寶寶要比大人多穿一件衣服,事實上是少一件,因為寶寶的代謝、呼吸、心跳都比較快,大多比大人還怕熱。

如何預防寶寶感染玫瑰疹?

寶寶感染玫瑰疹相當普遍,較難預防。建議大人下班回家后,至少先洗手,再接觸寶寶(先洗澡、更換衣服后,再接觸寶寶)。尤其是在醫院、或是幼兒園等工作的家長,更要特別留意。

此外,就是盡量少讓寶寶與患兒接觸,并且勤洗手、戴口罩(但讓寶寶戴口罩有點困難,寶寶可能會扯掉)。并盡量不要與他人共用玩具,盡量不要讓寶寶吃手。

玫瑰疹是否可能產生后遺癥?

玫瑰疹屬于良性的疾病,較少產生嚴重后遺癥。可能會出現的是合并高熱驚厥或引起脫水,其他大多沒有后遺癥。極少數人可能會引起血小板減少性紫癜癥、或是神經性疾病,不過屬于少數病例,爸媽不用太擔心。觀察寶寶的狀況與適量補充水分即可。如果有任何問題,建議及時就診。

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