胎膜早破B超能看出來(lái)嗎

能。

B超診斷胎膜早破主要通過(guò)B超對(duì)羊水量的變化和羊水分布情況的觀察協(xié)助診斷，如與近期或近幾天B超羊水量相比較明顯減少，可以幫助診斷胎膜早破。

羊水量分布局限，如第1大羊水池和第2大羊水池徑線差距較大，也可以協(xié)助診斷胎膜早破。

羊膜早破的其他診斷方法

1、肛查

腹壓增加時(shí)，如咳嗽、打噴啑、負(fù)重等羊水即流出，肛查時(shí)，將胎先露向上推動(dòng)，可見(jiàn)液體自陰道流出。

2、窺陰器

利用窺陰器觀察子宮頸，會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸口有一些液體流出，而這些液體中往往還含有胎脂。

3、陰道液酸堿度檢查

平時(shí)陰道液pH值為4.5-5.5，羊水pH值為7.0-7.5，尿液為5.5-6.5。以硝秦紙測(cè)試，陰道液偏堿性，即試紙由黃色變?yōu)樗{(lán)色或淡藍(lán)色時(shí)，視為陽(yáng)性，傾向于羊水，胎膜早破的可能性極大。

4、陰道液涂片檢查：從宮頸管或陰道后穹窿吸取液體作涂片。

(1)將陰道液涂于玻片上自然干燥，在鏡下觀察到羊齒狀結(jié)晶，提示胎膜已破。

(2)取陰道液涂玻片上，干燥后用0.5%尼羅蘭染色后，如找到成堆的、不規(guī)則的桔黃色細(xì)胞(鱗狀細(xì)胞)，或以蘇丹III染色，如發(fā)現(xiàn)桔黃色顆粒(脂肪小粒)均提示胎膜早破。

5、羊膜鏡檢查

觀察時(shí)，如果視野里沒(méi)有前羊膜囊，那么就表示胎膜早破。

羊膜早破如何處理

1、懷孕不到35周時(shí)，由于胎兒肺還不成熟，如果沒(méi)有明顯的臨床感染征象，無(wú)胎兒窘迫，醫(yī)生會(huì)在預(yù)防胎兒感染的前提下，盡量給產(chǎn)婦做保胎治療以延長(zhǎng)孕周，爭(zhēng)取時(shí)間用糖皮質(zhì)激素(地塞米松)促使胎兒肺部成熟。

2、孕35周后胎兒已基本成熟，即使沒(méi)有感染征象，醫(yī)生也會(huì)積極終止妊娠，讓胎兒盡快分娩，以減少產(chǎn)婦和胎兒發(fā)生并發(fā)癥的可能性;

3、如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了感染征象，不管孕周是多少，都應(yīng)立即讓胎兒出生。這也是孕足月之前胎膜早破的準(zhǔn)媽媽常常會(huì)早產(chǎn)的原因。

健康小貼士

典型的胎膜早破很容易發(fā)現(xiàn)，但特殊的胎膜早破很不明顯就容易出現(xiàn)誤診的情況。主要表現(xiàn)為孕婦有少量液體從陰道流出，但檢查時(shí)又停止了，并且檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道口呈酸性，這時(shí)候就會(huì)排除胎膜早破。所以很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)因此而忽視了，沒(méi)及時(shí)治療。如此反復(fù)，往往等到羊膜腔被感染，才發(fā)現(xiàn)自己有早破的問(wèn)題。