骨盆入口平面狹窄的處理

1、骶恥外徑≤16cm、骨盆入口前后徑≤8.0cm、胎頭跨恥征陽性時，屬絕對性骨盆入口狹窄，足月活胎不能入盆經(jīng)陰道分娩，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

2、骶恥外徑16.5～17.5cm、骨盆入口前后徑8.5～9.5cm、胎頭跨恥征可疑為陽性時，屬相對性骨盆入口狹窄。這種情況若產(chǎn)婦狀況好，產(chǎn)力良好，足月活胎體重<6斤，胎心率及胎位正常，應(yīng)試產(chǎn)。試產(chǎn)2～4小時，胎頭仍不能入盆，或伴有胎兒窘迫征象，應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

中骨盆平面狹窄的處理

中骨盆平面狹窄主要影響胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位。若宮口開全，胎頭雙頂徑達(dá)坐骨棘水平或更低，多能轉(zhuǎn)至枕前位自然分娩，個別情況需手轉(zhuǎn)胎頭陰道助產(chǎn)。若宮口開全已1小時以上，產(chǎn)力良好而胎頭雙頂徑仍在坐骨棘水平以上，或出現(xiàn)胎兒窘迫征象，應(yīng)剖宮產(chǎn)。

骨盆出口平面狹窄的處理

坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和>15cm時，胎頭可后移利用出口后三角空隙娩出。

若兩者之和<15cm，足月胎兒不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

骨盆三個平面狹窄的處理

這屬于均小骨盆。若是胎兒不大，胎位正常，頭盆相稱，宮縮好，可以試產(chǎn)。若胎兒較大，明顯頭盆不稱以及出現(xiàn)胎兒窘迫征象時，胎兒不能通過產(chǎn)道，應(yīng)盡早剖宮產(chǎn)。

畸形骨盆的處理

畸形嚴(yán)重，明顯頭盆不稱者，應(yīng)及早行剖宮產(chǎn)。