在宮頸水腫活躍早期,醫生會采用2%利多卡因,取10ml的量,噴灑在一干面球上,用食、中兩指夾住棉球,環擦產婦宮頸一圈。
在活躍晚期時,醫生用2%利多卡因5ml噴灑于產婦陰道處,讓宮頸變軟再上推宮頸,讓宮口開全。
這種方法只適用于胎方位異常而引起宮頸水腫的產婦。
一般來說,如果胎位為枕橫位或枕后位,醫生會讓產婦側俯臥幫助胎位旋轉。如俯臥位不能糾正胎位,會在宮頸口擴張到4cm~5cm之后,用手旋轉胎方。
如果產婦宮頸水腫情況明顯,難以完成順產時,醫生會建議產婦進行剖腹產,以確保產婦和胎兒的安全。
不能順產的情況:
1、胎位異常。常見的有臀先露、枕先露(胎兒先露部分為枕骨)、肩先露等。此種類型的胎位異常容易造成產程延長,出現宮頸水腫,如果強行進行順產的話,產婦可出宮縮乏力,甚至是子宮破裂的現象,在醫生許可的條件下,可以改為剖腹產。
2、胎兒臍帶繞頸。如果胎兒宮頸水腫的同時,還伴有臍帶繞頸一周,可考慮順產。若是繞頸兩周及以上,則最好剖腹產分娩。
3、胎兒較大。胎兒比較大是造成產程延長的一大原因,此時產婦分娩時,宮頸可因長時間被壓迫而出現水腫,宮頸水腫發生時,產婦宮縮強度會下降,難以完成陰道分娩,此時可采用醫生的意見,改順產為剖腹產。
4、妊娠并發癥。部分產婦存在妊娠高血壓或者其他影響順產的疾病是不能順產,強行順產的話可引起宮頸水腫,還可造成大人和小孩的安全受影響。
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