子宮內膜增生之后是否能夠治愈?引起子宮內膜增生,可以分為不同的原因,所以是否能夠治愈,要根據(jù)本身的原因來回答這個問題。
一般情況下引起子宮內膜增生,有單純性子宮內膜增生,還有復雜性子宮內膜增生,另外一種情況是子宮內膜癌。如果是出現(xiàn)單純的子宮內膜增生,不需要進行治療,完全可以治愈。另外出現(xiàn)子宮內膜不典型性增生,見于卵巢腫瘤、多囊卵巢。
還有一種情況是出現(xiàn)本身的激素水平紊亂。要根據(jù)具體情況確定到底是不是能治愈。另外一種情況就是子宮內膜癌的情況,如果出現(xiàn)這種情況,建議病人做化療,也可通過手術的方式進行治療。
子宮內膜增生的患者在平時要特別注意飲食,要禁食辛辣和刺激性的食物,更不能吸煙和飲酒。要多吃營養(yǎng)豐富的食物,例如瓜子、花生、桂圓、西紅柿、菠菜、芹菜、胡蘿卜等食物。堅持少食多餐的用餐原則,切記暴飲暴食,一日三餐都需要按時吃。
患有了子宮內膜增生后一定要加強休息,睡眠的時間要保證,可以適當?shù)倪M行一些體育鍛煉,但是一定要量力而為。要保持一個積極樂觀的心態(tài),全面需要醫(yī)學的相關知識,按期到醫(yī)院進行復查。
方案的選擇應根據(jù)患者的年齡、對生育的要求,以及身體健康情況等確定。年齡小于40歲者,其癌變傾向低,可首先考慮藥物治療。年輕而盼望生育者,更應先試用藥物治療,因藥物治療后約30%患者仍有可能受孕并足月分娩。對于絕經(jīng)前后的婦女,癌變的潛在趨勢高于年輕者,故多直接采取子宮切除。
1.藥物治療原則為規(guī)范用藥、長期檢查、定期檢測、及時助孕。用藥種類:
①促排卵藥物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要時用藥期可延長2~3天。
②孕激素類藥物:根據(jù)內膜不典型程度不同而有區(qū)別,輕度不典型增生可以黃體酮肌注,周期第18天或第20天開始,共用藥5~7天。中度及重度不典型增生者連續(xù)性應用甲羥孕酮,以3個月為一個療程,每完成一個療程即刮宮或取子宮內膜組織作組織學檢查,根據(jù)對藥物的反應,選擇停止治療或對藥物的劑量酌情增減。亦可宮腔內放環(huán)。
2.手術治療。刮宮術不僅是重要的診斷方法,也是治療手段之一。因為局部病灶通過刮宮亦有被清除的可能。年齡在40歲以上,無生育要求的子宮內膜不典型增生患者,一經(jīng)診斷即可行子宮切除。但對于高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對于手術耐受力差者,也可考慮在嚴密隨診檢測下先試用藥物治療。年輕患者經(jīng)藥物治療無效,內膜持續(xù)增生或加重或懷疑已發(fā)展為癌,或陰道出血不能為刮宮及藥物治療所控制及產(chǎn)后復發(fā)者,均可考慮手術切除子宮。
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