子宮內(nèi)膜增生可以吃黃體酮治療嗎

可以。如果子宮內(nèi)膜的病理診斷是子宮內(nèi)膜增生，吃黃體酮是管用的。

子宮內(nèi)膜增生是一種良性的改變，是由于子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素的刺激生長(zhǎng)導(dǎo)致，缺乏孕激素的對(duì)抗。黃體酮是一種孕激素，子宮內(nèi)膜增生吃黃體酮是管用的，常用的孕激素有黃體酮、地屈孕酮等等，一般一個(gè)療程是六個(gè)月。治療子宮內(nèi)膜增生除了吃孕激素以外，還可以吃短效的口服避孕藥，口服短效避孕藥對(duì)于已婚沒(méi)有生育要求的女性可以吃，也可以宮腔內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)。

黃體酮的作用

黃體酮又名孕酮，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，為維持妊娠所必需。女性排卵后，在黃體分泌的孕激素作用下，子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎著床具有容受性，促進(jìn)胚胎著床。

同時(shí)在女性懷孕后，孕酮增加，能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠，另外，孕酮可以降低子宮肌對(duì)各種刺激的敏感性，從而防止子宮將胚胎排出，起到保胎作用。

還有一點(diǎn)，是在女性產(chǎn)后黃體酮能與雌激素共同作用下，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。

子宮內(nèi)膜增生治療辦法

方案的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、對(duì)生育的要求，以及身體健康情況等確定。年齡小于40歲者，其癌變傾向低，可首先考慮藥物治療。年輕而盼望生育者，更應(yīng)先試用藥物治療，因藥物治療后約30%患者仍有可能受孕并足月分娩。對(duì)于絕經(jīng)前后的婦女，癌變的潛在趨勢(shì)高于年輕者，故多直接采取子宮切除。

1.藥物治療。藥物治療原則為規(guī)范用藥、長(zhǎng)期檢查、定期檢測(cè)、及時(shí)助孕。用藥種類(lèi)：

①促排卵藥物氯米芬，每天一次，周期第5～9天服用，必要時(shí)用藥期可延長(zhǎng)2～3天。

②孕激素類(lèi)藥物：根據(jù)內(nèi)膜不典型程度不同而有區(qū)別，輕度不典型增生可以黃體酮肌注，周期第18天或第20天開(kāi)始，共用藥5～7天。中度及重度不典型增生者連續(xù)性應(yīng)用甲羥孕酮，以3個(gè)月為一個(gè)療程，每完成一個(gè)療程即刮宮或取子宮內(nèi)膜組織作組織學(xué)檢查，根據(jù)對(duì)藥物的反應(yīng)，選擇停止治療或?qū)λ幬锏膭┝孔们樵鰷p。亦可宮腔內(nèi)放環(huán)。

2.手術(shù)治療。刮宮術(shù)不僅是重要的診斷方法，也是治療手段之一。因?yàn)榫植坎≡钔ㄟ^(guò)刮宮亦有被清除的可能。年齡在40歲以上，無(wú)生育要求的子宮內(nèi)膜不典型增生患者，一經(jīng)診斷即可行子宮切除。但對(duì)于高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對(duì)于手術(shù)耐受力差者，也可考慮在嚴(yán)密隨診檢測(cè)下先試用藥物治療。年輕患者經(jīng)藥物治療無(wú)效，內(nèi)膜持續(xù)增生或加重或懷疑已發(fā)展為癌，或陰道出血不能為刮宮及藥物治療所控制及產(chǎn)后復(fù)發(fā)者，均可考慮手術(shù)切除子宮。