1、胎動變化
正常情況下,胎動次數為3-5次/h或30次/12h。如果胎動次數小于或等于20次/12h,則提示胎兒可能缺氧;如果小于或等于10次/12h,或低于平時規律胎動數的50%,則提示胎兒明顯缺氧。急性缺氧時,常表現為胎動異常頻繁繼而減弱及減少次數,進而消失。慢性缺氧主要表現是胎動減少進而消失,所以胎動過頻或胎動減少均為胎兒缺氧的征象。
2、胎心率異常
正常胎心率為120-160次/min。如果監測胎兒胎心率>160次/min,或胎心率<120次/min,為胎兒宮內缺氧的表現;胎心率<100次/min,提示胎兒危險。
3、胎兒發育遲緩
胎兒有慢性缺氧時,隨著時間的延長缺氧程度會逐漸加重,引起胎兒宮內發育遲緩、死胎等。這種情況可通過孕婦體重、宮高、腹圍來發現。
1、吸氧
孕婦一旦發現胎兒有缺氧的情況,應立即就醫診治,補充氧氣。吸氧對于患有心、肺、腎等疾病的孕婦來說能起到較好療效,可避免器官功能的衰竭;吸氧還能增加孕婦血氧濃度,并通過胎盤血流將氧帶給胎兒,打斷胎兒缺氧過程,改善胎兒生長發育環境,延長胎兒在母體生長的時間,以保證胎兒順利發育成熟。
2、保持左側臥的體位
可以通過改善孕婦的體位來改善胎兒缺氧的癥狀,一般為左側臥位,增加子宮和胎盤的血液供應,也可以通過吸氧增加母血中的含氧量,從而改善臨床癥狀。但如果胎兒缺氧的情況而無好轉,則要積極到醫院進行檢查,查明導致胎兒缺氧的原因,進行對癥治療。
3、急性治療
宮頸尚未完全擴張胎兒窘迫情況不嚴重,可予吸氧,通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應同時囑產婦左側臥位,觀察10分鐘,若胎心率變為正常可繼續觀察。若因使用催產素宮縮過強造成胎心率異常減緩者,懷孕的早期癥狀應立即停止滴注繼續觀察是否能轉為正常。病情緊迫或經上述處理無效者,應立即行剖宮產結束分娩。
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