很多孕媽媽們對于選擇何種分娩方式,存在困惑: 什么樣的準媽媽適合自然分娩,也就是我們所說的順產(chǎn)? 什么樣的準媽媽適合手術(shù)分娩,也就是剖宮產(chǎn)嗎?

產(chǎn)婦：“大夫，我受不了了，給我剖了吧！”

醫(yī)生：“您沒有剖宮產(chǎn)指證，加油！努把力孩子就出來了”

這是醫(yī)院產(chǎn)房中最常聽到的對話，助產(chǎn)師面對一屋的準媽媽，說得最多的也是“堅持，再堅持一下！”。

很多孕媽媽們對于選擇何種分娩方式，存在困惑：

什么樣的準媽媽適合自然分娩，也就是我們所說的順產(chǎn)？

什么樣的準媽媽適合手術(shù)分娩，也就是剖宮產(chǎn)嗎？

那下面我就來給各位準媽媽科普一下自然分娩及手術(shù)分娩的過程及優(yōu)缺點。

自然分娩

分娩觸發(fā)機制非常復雜，分娩動因?qū)W說眾多，分娩的整個過程也是非常復雜的過程，自然分娩整個過程分為三個產(chǎn)程：

第一產(chǎn)程又稱為宮頸擴張期

指臨產(chǎn)開始直至宮口完全擴張即開全為止，初產(chǎn)婦需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6-8小時。

第二產(chǎn)程為胎兒娩出期

指從宮口開全到胎兒娩出到全過程，初產(chǎn)婦需1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成。

第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期

指從胎兒娩出后到胎盤胎膜娩出，需5-15分鐘。

在整個分娩過程中， 孕婦最難熬也是最容易出現(xiàn)情緒問題的是第一產(chǎn)程，在這個過程中，孕婦應(yīng)保持心情愉悅，鼓勵少量多次進食，吃高熱量易消化的食物，注意攝入足夠水分，以維持體力，鼓勵孕婦每2-4小時排尿一次，以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降， 孕婦在這個過程中要自己數(shù)好胎動及宮縮的次數(shù)，有助于醫(yī)生及助產(chǎn)士判斷產(chǎn)程進展情況。

準媽媽及準爸爸所關(guān)注的分娩鎮(zhèn)痛（也就是無痛分娩）也是在第二產(chǎn)程中進行的，分娩疼痛主要來自子宮收縮、宮頸擴張、盆底組織受壓、陰道擴張、會陰伸展等。

分娩鎮(zhèn)痛一般是硬膜外給藥，也就是將鎮(zhèn)痛藥打到孕婦腰椎里，優(yōu)點是鎮(zhèn)痛效果確切、母嬰耐受良好，一般產(chǎn)婦進入臨產(chǎn)至第二產(chǎn)程均可用藥。

現(xiàn)在全國鼓勵分娩鎮(zhèn)痛，大多數(shù)醫(yī)院都有開展，分娩鎮(zhèn)痛真的是孕婦產(chǎn)程中的福音，大多數(shù)準媽媽在使用完分娩鎮(zhèn)痛后都明顯的疼痛緩解，但是有些孕婦是不適合打分娩鎮(zhèn)痛的，比如合并血液疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等等。

第二產(chǎn)程也就是胎兒娩出的過程，通常沒有那么久，也是準媽媽迎接小寶寶之前最后的階段，這個過程時間的縮短主要靠孕婦的宮縮情況及孕婦的腹壓情況（也就是孕婦會不會使勁），一般產(chǎn)房的助產(chǎn)士都會教孕婦怎么增加腹壓，怎么使勁，以縮短產(chǎn)程，讓孕婦減輕痛苦，盡早迎接小寶寶。

胎盤娩出的過程同樣也很重要，一般孕婦它胎盤都會在胎兒娩出后很快自然剝離并排出，但少數(shù)孕婦會有胎盤娩出困難或者胎盤胎膜殘留的情況，如果不及時取出，會有產(chǎn)后出血及感染的風險，非常危險。

順產(chǎn)對于媽媽和寶寶都有很多好處：

對于媽媽來說自然分娩創(chuàng)傷小、出血少、產(chǎn)后恢復快等優(yōu)點，并且住院時間及費用都比手術(shù)分娩要少。

對于寶寶來說，胎兒頭經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓可以將口鼻、呼吸道和肺內(nèi)的粘液擠出，有利于寶寶呼吸道順暢等等。

手術(shù)分娩

手術(shù)分娩是指不適合順產(chǎn)的準媽媽為了終止妊娠采取的分娩方式，一般來說，準媽媽在到了足月（37周）時，大夫會評估孕婦是否適合經(jīng)陰道自然分娩。

評估內(nèi)容包括：胎兒大小、胎位情況、孕婦骨盆測量情況以及孕婦有無合并其他自然分娩禁忌癥等等。

有些情況下，孕婦是不適合或者無法自然分娩的，主要有以下幾種情況： 臀位或者橫位；產(chǎn)程過程中出現(xiàn)異常；胎盤早剝；胎兒窘迫；巨大胎兒；漏斗骨盆；有嚴重會合并癥等等。

手術(shù)切口一般取在子宮下段，在孕婦腹部為橫切口，具有美觀、不易裂開等好處。

手術(shù)前一般需要禁食水12小時（急診剖宮產(chǎn)除外），以免引起麻醉后嘔吐誤吸；

手術(shù)當天孕婦應(yīng)保持愉悅心情，護士會對孕婦進行備皮、導尿等術(shù)前準備；

手術(shù)后一般3天可以出院，術(shù)后應(yīng)及早下床活動，會對胃腸功能恢復，防止血栓形成都有好處，術(shù)后一般會常規(guī)輸液預防感染，也會用促進宮縮的藥物預防出血等。

手術(shù)分娩相對順產(chǎn)來說恢復會慢很多，術(shù)后切口感染、持續(xù)腹痛等并發(fā)癥也會發(fā)生，但是手術(shù)分娩的過程相對自然分娩來說時間較短，孕婦不會太痛苦。

以上就是分娩方式的大概介紹啦，在這里還是想告訴各位準媽媽，動產(chǎn)后能自然分娩盡量選擇自然分娩，相比手術(shù)好處會大很多。