消化系統(tǒng)表現(xiàn)

克羅恩病主要早期的癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹部包塊等消化系統(tǒng)疾病。

1、腹痛

位于右下腹或臍周，呈痙攣性疼痛，間歇性發(fā)作，伴腸鳴，餐后加重，便后緩解。如果腹痛持續(xù)，壓痛明顯，提示炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)，形成膿腫。全腹劇痛和腹肌緊張可能是病變腸段急性穿孔所致。

2、腹瀉

由病變腸段炎癥滲出、蠕動增加及繼發(fā)性吸收不良引起。開始為間歇發(fā)作，后期為持續(xù)性糊狀便，無膿血或黏液。病變涉及結(jié)腸下段或直腸者，可有黏液血便及里急后重感。

3、腹部包塊

約1/3病例出現(xiàn)腹塊，以右下腹與臍周為多見，是由腸粘連、腸壁與腸系膜增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、內(nèi)瘺或局部膿腫形成所致。

4、瘺管形成

是Crohn病臨床特征之一。由透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官，形成瘺管。內(nèi)瘺可通向其他腸段、腸系膜、膀胱、輸尿管、陰道腹膜后等處。外瘺則通向腹壁或肛周皮膚。

5、肛門直腸周圍病變 少數(shù)病人有肛門、直腸周圍瘺管、膿腫形成，肛裂等病變。

全身表現(xiàn)

部分患者也會出現(xiàn)發(fā)熱、貧血等全身癥狀。

1、發(fā)熱

發(fā)熱系由于腸道炎癥活動或繼發(fā)感染引起，常為間歇性低熱或中等度發(fā)熱，少數(shù)呈弛張熱，可伴毒血癥。

2、營養(yǎng)障礙

因食欲減退、慢性腹瀉及慢性消耗疾病所致消瘦、貧血、低蛋白血癥、維生素缺乏、缺鈣、骨質(zhì)疏松等癥。

3、急性發(fā)作期有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。

腸外表現(xiàn)

該病患者還會出現(xiàn)排便困難、膿血便的情況，且常在進餐后加重排便。部分病人有虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、杵狀指、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍、慢性肝炎、小膽管周圍炎、硬化性膽管炎等，偶見淀粉樣變性或血栓栓塞性疾病。