馬上建立雙途徑靜脈通路,盡可能用留置針頭,密切監(jiān)測血壓脈搏、呼吸、皮膚顏色、表情等生命體征變化。視病情掌握正確的靜脈輸液速度,快速輸液的同時要注意產(chǎn)婦的自覺癥狀,以免輸液過快過多而導(dǎo)致急性肺水腫。保持呼吸道通暢,有效及時地吸氧,最好予以面罩給氧,流量為4——6升/分,觀察氧療效果,如面色、指甲是否紅潤,呼吸是否平穩(wěn)。
一旦發(fā)生休克,護理人員一定要冷靜、鎮(zhèn)定,在采取保暖、吸氧、積極促子宮復(fù)舊的同時報告醫(yī)師,保證搶救工作有條不紊地進行,立即急檢血型,采配血,應(yīng)在短時間內(nèi)補足失血量,嚴(yán)密觀察生命體征,精確測量出血量并詳細作好記錄。
方法是:左手在恥骨聯(lián)合上緣按壓將子宮上推,右手于子宮底部拇指在前壁,其余四指在后壁,作均勻有節(jié)律的按摩,。協(xié)助醫(yī)師完善各項檢查,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
出血停止,休克糾正后,應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息,鼓勵并協(xié)助產(chǎn)婦進食,同時密切觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮底高度、宮復(fù)情況和陰道流血量,產(chǎn)房觀察2小時后無異常可回病房。
護理人員應(yīng)督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以防脹大的膀胱影響子宮收縮,協(xié)助指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,產(chǎn)褥期囑產(chǎn)婦保持外陰清潔、預(yù)防感染、糾正貧血、加強營養(yǎng)、保持情緒穩(wěn)定、心情舒暢、有益于產(chǎn)后康復(fù)、嬰兒成長。
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