變軟由于絨毛水腫及宮腔積血,約有2/3葡萄胎患者的子宮大于相應月份的正常妊娠子宮,質地極軟,由于擴大的宮腔內充滿增生的滋養細胞,常伴HCG顯著升高。1/3患者的子宮大小與停經月份相符。子宮小于停經月份的只占少數,可能因水泡退行性變,停止發展的緣故。
妊娠嘔吐及妊高征征象葡萄胎時出現妊娠嘔吐較正常妊娠為早,持續時間長,且癥狀嚴重。葡萄胎在孕24周前即可發生高血壓,水腫,蛋白尿等妊高征征象,子宮增大迅速者尤易發生。1/4葡萄胎患者發展為先兆子癇,但子癇罕見。
發生不規則陰道流血,斷續不止,開始量少,以后逐漸增多,且常反復大量流血,因葡萄胎組織自蛻膜剝離,使母體血管破裂。有時可自然排出水泡狀組織,此時出血往往洶涌,而腹痛并不十分明顯。流血時間長又未及時治療者,可導致貧血及繼發感染。
出現卵巢囊腫,有些還會出現腹痛、高血壓、蛋白尿、甲亢等癥狀。因為以前醫療技術沒有現在發達,一般是懷孕后出現上述癥狀才發現。而現在一般是懷孕初期做B超檢查發現。
有些復發性葡萄胎表現為停經后陰道流血,子宮大于停經月份少見,更多的是子宮小于停經月份,無黃素化囊腫出現,故易誤診為不全流產或過期流產,診斷常通過刮宮標本的組織學檢查方被確立。
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