小兒感冒用藥，學問大著了

感冒，實在是生活中太常見的一種病癥，熟悉到很多人都可以自己買感冒藥吃，不用專門跑一趟醫院，甚至乎不少人還有自己的一套“感冒經”。

但，你在自行買藥時“咬文嚼字”了嗎？要知道大多數感冒藥雖為非處方藥，很容易在藥店買到，不過其中的成分不是每個人都能吃，特別是小孩子。

今天小編就和大家聊聊小兒感冒藥里面的學問！

這“4個”字詞，請千萬記住

【酚】腸胃不好的孩子慎服

對乙酰氨基酚（撲熱息痛）是感冒藥中用于緩解疼痛和退熱的重要成分。

白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛，它對胃黏膜有刺激作用，雖然短期用傷害較小，但孩子腸胃不好時，爸媽要給孩子慎用這些藥。

【美】患支氣管炎、哮喘的孩子慎用

右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳藥物，含此成分的感冒藥通用名多含有“美”字。

藥師翟慧媛提醒，有慢性支氣管炎、哮喘、肺炎的孩子應慎用這類感冒藥，因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴重時可引起窒息。

曾有報道，“氫溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”與止咳水里讓人成癮的“可待因”相似，都能影響人的中樞神經系統，過量服用會成癮。

所以，雖然美沙芬片是一種非處方藥，但是服用前一定要咨詢醫生和臨床藥師。

【清熱】風寒感冒別用

目前市面上的感冒中成藥中，有很多有“清熱”字樣，如感冒清熱顆粒。

南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師劉欣怡介紹說，清熱類藥物適合風熱感冒的患兒服用，不適用于風寒感冒患兒服用。清熱是中醫名詞，指清除邪熱或虛熱的各種治法。

由外感溫邪引起的一般稱為實熱。邪在氣分的宜用辛涼清熱；熱毒熾盛或夾濕的宜用苦寒清熱；熱盛傷津的宜用甘寒清熱；熱在營血的宜用涼血清熱法等。由陰虛而生的內熱，稱為虛熱，宜用養陰以清熱。

另有氣虛而致的發熱，宜用甘溫補氣藥治療，不屬清熱范圍。因此，清熱類的感冒藥不適于風寒感冒患兒服用。

【解毒】不能長期服用

牛黃解毒丸等藥的“解毒”作用能改善感冒時的上火癥狀，但它們并非感冒藥，如果長期服用對身體反而不好。

藥師翟慧媛介紹，中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分。服用雙黃連口服液的同時不宜再服用滋補性中成藥。

同樣，風寒感冒患兒也不宜服用。

下面這些吃藥禁忌，也請父母們謹記

1、膠囊請勿打開，不宜熱水送服

若有膠囊藥物，若非藥師同意，不可將膠囊打開服用。

而且，膠囊不宜用熱水送服，如諾氟沙星膠囊、維生素E膠囊等。膠囊由明膠制成，易溶于胃酸，裝入膠囊的藥大都對胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破壞，有的則是緩釋膠囊，完整吞服才能發揮藥效。熱水送服會容易使膠囊外殼提前化掉，降低藥效或增加刺激性。

2、切忌疊加吃藥

不少人為追求“好得快”，便加大劑量或是同時吃兩三種感冒藥。但實際上用藥過度非但不能促使感冒病程縮短，還會加大藥物副作用。

盲目用藥治療會增強細菌抗藥性，也不利于人體免疫系統發揮正常的作用，正所謂“欲速則不達。

還有些人認為治感冒，中西藥雙管齊下效果會更好，所以吃完了百服寧又補多幾片維C銀翹片。

但維C銀翹片其實是復方藥，除了有銀翹等中藥成分，還跟百服寧一樣含有對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏。

市面上常用的感冒藥除了純西藥、純中藥品種外，還有一類是中西藥結合的復方藥，該類藥卻常被缺乏常識的患者錯當成純中藥，若與其他成分相近的西藥同服，往往容易不知不覺攝入超量，輕則出現皮疹、損肝腎，重者甚至可出現嚴重過敏反應，不知不覺將自己置于過敏性休克、呼吸困難等危險境地。

3、清熱藥物需用涼開水送服

清熱類中成藥：具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用于內熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種里熱癥的中成藥，如上清丸、牛黃解毒片等。

中醫認為，對燥熱之癥如發燒、上火等，用涼開水送服可增加清熱藥物的效力。

4、藥要一顆顆吃

一杯熱水配上藥片直接喝下去，是不少人喝藥時的慣用動作，其實這樣做很可能讓一些藥的效果大打折扣。

5、吃藥時至少喝150~200毫升的水

服用大多數藥物，至少喝150~200毫升的水。如服用膠囊劑，要增加飲水量，否則膠囊易粘附在胃壁上，導致局部濃度過高，刺激胃黏膜。

6、吃藥前后半小時禁止進食

人們在吃藥前后30分鐘內，最好不要吃東西。尤其不要吃水果和蔬菜。這是因為有些蔬菜和水果中含有可以和藥物發生化學反應的物質，使藥物作用發生改變。

小兒感冒不要隨便使用抗生素

由于感冒大多為病毒感染所致，抗生素對病毒無效，所以必須使用抗病毒藥。常用的抗病毒藥有：

1、三氮唑苷，每日每千克體重10～20毫克，分3次服，或按每日每千克體重10～15毫克肌肉注射或靜脈滴注。

2、板藍根沖劑，每次半袋，每日3次，開水沖服。

3、雙嘧達莫(潘生丁)，1日2次，1次5～25毫克，口服。以上藥物可酌情選用，效果比較可靠，副作用小。

小兒感冒在下列情況下，可考慮合用抗生素

服用抗病毒藥物不能退熱

預防6月齡以下嬰兒發生繼發性細菌感染

血液檢查白細胞數明顯增高

經常患扁桃體炎

出現支氣管炎或肺炎。

小兒用藥是大事，關乎孩子健康，千萬別兒戲。