稽留流產可以藥流嗎?

稽留流產可以藥流，一般情況下藥流后還需要加清宮。

稽留流產是指胚胎或者胎兒死亡而仍稽留于宮腔內者，且胚胎停止發育后2個月尚未自然排出者，稱為稽留流產又稱過期流產或死胎不下?；袅鳟a口服流產藥后，可以先服用消炎藥物和幫助子宮收縮的藥物。建議一星期后去復查彩超，如果還沒流干凈，則需要可以清宮治療，以免引起繼發不孕。一次手術流不干凈的概率比較大，一般先用藥物流產再進行人工清宮。直接清宮怕會殘留和出血多，吃藥加清宮，這樣傷害最小。因胚胎死亡后，胎盤溶解，產生溶血活酶進入母體血液循環，引起微血管內凝血，消耗大量凝血因子，稽留宮腔時間愈長，引起凝血功能障礙的可能性愈大。并且此時胎盤機化與子宮壁緊密粘連，不易分離。所以說，稽留流產可以藥流，一般情況下藥流后還需要加清宮。

什么是藥流

藥物流產又稱藥流，是指用米非司酮片加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。近年來已廣泛應用于臨床。應用藥物使妊娠終止，是近20年來的新發展。目前常用的藥物是米非司酮片和米索前列醇聯合應用，前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，后者使子宮興奮、子宮收縮，促使胚胎排出。藥流是通過藥物使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化、同時子宮收縮、迫使胚胎排出體外。在這個過程中，患者因子宮收縮自覺下腹部疼痛，這種疼痛感因個人耐受程度不同是有所差異的。

藥物流產過程中要住院觀察，除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內，由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時間，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。服藥過程中除可出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應外，出血時間長、出血多是藥物流產的主要副作用，用藥物治療效果差，必要時需清宮。藥物流產必須在有正規搶救條件的醫療機構進行。藥物流產有很強的適應證，私自買藥的人如不了解這些適應證，不適合藥物流產的人自己買藥墮胎非常危險。用藥8天后未見胎囊排出，經B超檢查證實宮中仍有妊娠物，這種情況必須去醫院做清宮手術。

稽留流產的預防

1、關于女性自然流產后多久再懷孕較合適的最新觀點是：自然流產后的婦女如果希望迅速懷孕，不需要等待，隨時妊娠并不會增加流產的幾率。同時，自然流產后迅速妊娠對婦女的心理健康有益，可增強懷孕的信心，縮短自然流產帶來的傷痛，減少抑郁癥的發生。

2、要做遺傳學檢查，夫婦雙方同時接受染色體的檢查。

3、做血型鑒定包括Rh血型系統。

4、有子宮內口松弛的可做內口縫扎術。

5、針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限(如上次是在孕3月流產，則治療時間不能短于妊娠3月)。

6、有甲狀腺功能低下，要保持甲狀腺功能正常后再懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥物。

健康小提示

發現稽留流產了，必須立即行手術清宮，沒有保胎的必要。

因為稽留流產代表胎兒已經死亡，死胎在宮腔只有壞處，所以應該爭取早日手術。流產手術很簡單，因為胚胎很小，胚胎早就停止發育了。手術后進行抗菌治療，待1年后方可再懷孕。這樣才能確保子宮得以恢復。