滑胎藥之中藥

中醫是我國的國醫。中藥主要起源于中國，是在中醫理論指導下用于預防、診斷、治療疾病或調節人體機能的藥物。多為植物藥，也有動物藥、礦物藥及部分化學、生物制品類藥物。孕婦若利用中藥滑胎一般選擇大寒、大熱、峻瀉滑利、破血祛瘀及毒性較大的藥物。

如：

水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術等。

另外牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等中藥也能起到促進滑胎的作用。

常見滑胎的中藥

五行草

五行草又稱馬齒菜或者馬齒莧，馬齒莧并非適宜每個人食用，由于其性寒滑，故懷孕早期，尤其是有習慣性流產史者忌食之。明代李時珍也認為馬齒莧“散血消腫，利腸滑胎”?！〗R床實踐認為，馬齒莧能使子宮平滑肌收縮。所以，孕婦忌吃馬齒莧，但臨產前又屬例外，多食馬齒莧，反而有利于順產，或滑胎。

麝香

天然麝香為雄麝的肚臍和生殖器之間腺囊的分泌物，它干燥后既是名貴的香料，也是名貴的藥材。除了可活血止痛、通經絡、開竅醒神外，還可以用來催產下胎。天然麝香的藥性比較強，的確可以有使孕媽流產的功效。但是現在日常生活中所見的幾乎全部為人工麝香，雖然它會對孕媽會產生不良影響，但是并沒有電視劇所演的那么嚴重，也并非聞一聞就立馬滑胎。

藏紅花

藏紅花即番紅花，藏紅花為著名的珍貴中藥材，主要藥用部分為小小的柱頭，因此顯得十分珍貴。其干燥柱頭味甘性平，能活血化瘀，散郁開結，止痛。用于治療憂思郁結，胸膈痞悶，吐血，傷寒發狂，驚怖恍惚，婦女經閉，血滯月經不調，產后惡露不盡，瘀血作痛，麻疹，跌打損傷等。藏紅花可導致流產滑胎，但需要達到一定大的劑量，劑量是有個體差異的，妊娠的不同孕周，需要的劑量是不同的，不是每個孕婦無論懷孕多久喝一碗紅花酒都能流產的。

桂枝+夾竹桃

夾竹桃花朵鮮艷，十分容易栽培。但是，其葉、皮、花朵和果實，均含有一種叫做夾竹苷的劇毒物質，有興奮子宮的作用，服用后可以導致子宮的收縮加強加快。

桂枝屬于溫經通脈散寒的藥物，雖不是屬于孕媽忌服的藥物，但是熱病高熱、陰虛火旺、血熱妄行的人都要禁服，孕媽也要在醫生的指引下服用。如果桂枝和夾竹桃一齊服用的話，兩者共通，滑胎的效果會更明顯的。

注意

因中藥大多是植物類草藥，很多中藥的成分復雜、作用不明，所以，并不推薦大家在科研結果尚不明了的情況下使用這類草藥。以免出現滑胎后危機自己性命的情況。故，就算是要滑胎的女性也應當在醫生指導下選擇有明確毒理和副作用研究的藥物。

滑胎藥之西藥

西藥，相對于祖國傳統中藥而言，指現代醫學用的藥物，一般用化學合成方法制成或從天然產物提制而成;西藥即為有機化學藥品，無機化學藥品和生物制品?？雌湔f明書則有化學名、結構式，劑量上比中藥精確，通常以克或毫克計。而具有滑胎作用的西藥，一般即是藥流時所用的藥物。目前藥流的藥物是息隱(米非司酮片)加米索前列醇藥物口服。最常用的流產藥物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素聯合應用。

分析講解

米非司酮片

英文名稱：Mifepristone Tablets

漢語拼音：Mifeisitong Pian

成分：品主要成份為米非司酮。其化學名稱為：11-β-[4-(N，N-二甲氨基)]-1-苯基-17β-羥基-17α-(1-丙炔基)-雌甾-4，9-二烯-3-酮。

其化學結構式為：

分子式：C29H35NO2

分子量：429.61

性狀：本品為微黃色片，無臭無味。

適應癥：米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用，可用于終止停經49天內的妊娠。

規格用法：

25mg。停經≤49天之健康早孕婦女，空腹或進食2小時后，口服25mg～50mg(1～2片)米非司酮片，一日2次，連服2～3天，總量150mg(6片)，每次服藥后禁食二小時，第3～4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg /片×3片)或于陰道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。臥床休息1～2小時，門診觀察6小時。注意用藥后出血情況，有無妊娠產物排出和副反應。

不良反應：

1.部分早孕婦女服藥后，有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，肛門墜脹感和子宮出血。

2.個別婦女可出現皮疹。

3.使用前列腺素后可有腹痛，部分對象可發生嘔吐、腹瀉。少數有潮紅和發麻現象。

禁忌：

1.對本品過敏者。

2.心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全者。

3.有使用前列腺素類藥物禁忌者：如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等。

4.帶宮內節育器妊娠和懷疑宮外孕者，年齡超過35歲的吸煙婦女。

注意事項：

1.確認為早孕者，停經天數不應超過49天，孕期越短，效果越好。

2.米非司酮片必須在具有急診、刮宮手術和輸液、輸血條件下使用。本藥不得在藥房自行出售。

3.服藥前必須向服藥者詳細告知治療效果，及可能出現的副反應。治療或隨診過程中，如出現大量出血或其他異常情況，應及時就醫。

4.服藥后，一般會較早出現少量陰道出血，部分婦女流產后出血時間較長。少數早孕婦女服用米非司酮片后，即可自然流產。約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物后，6小時內排出絨毛胎囊，約10%孕婦在服藥后一周內排出妊娠物。

5.服藥后8～15天應去原治療單位復診，以確定流產效果。必要時作B型超聲波檢查或血HCG測定，如確診為流產不全或繼續妊娠，應及時處理。

6.使用本品終止早孕失敗者，必須進行人工流產終止妊娠。

7.服用本藥物一周內，避免服用阿司匹林和其他非畄體抗炎藥物。

米索前列醇片

英文名稱：Misoprostol Tablets

漢語拼音：Misuo Qianliechun Pian

成分：本品的主要成份是米索前列醇。其化學名稱為：(±)(11a,13E)-11，16二羥基-16-甲基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。

化學結構式為：

分子式：C22H38O5

分子量：382.54

性狀：本品為白色片

適應癥：本品與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經49天內的早期妊娠。

規格用法：

0.2mg。本品與米非司酮序貫合并使用，在服用米非司酮36～72小時后，單次空腹口服米索前列醇0.6mg(3片)。

不良反應：

1.部分早孕婦女服藥后，有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，肛門墜脹感和子宮出血。

2.個別婦女可出現皮疹

3.使用前列腺素后可有腹痛，部分對象可發生嘔吐、腹瀉。少數有潮紅和發麻現象。

禁忌：

1.對本品過敏者。

2.心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全者。

3.有使用前列腺素類藥物禁忌者：如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等。

4.帶宮內節育器妊娠和懷疑宮外孕者，年齡超過35歲的吸煙婦女。

5. 除終止早孕婦女外，其他禁用。

注意：

藥流出血時間超長，易造成藥物流產后的感染，從而易會導致女性慢性婦科炎癥的出現，引起繼發性不孕的。藥物流產還易藥流不凈，需再做一次清宮手術，嚴重的對子宮造成影響，所以現在一般都不建議采用藥物流產。而且，藥物流產一定要在醫院，有醫生觀察的情況下才能進行。

服滑胎藥后的注意事項

1、打胎后要注意適當休息。通常建議臥床休息1周，如果條件不允許，最少應臥床休息2-3天。以后可下床活動，逐漸增加活動時間。在墮胎后半月內不要從事重體力勞動。

2、打胎后補充營養是必須的。尤其是蛋白質、鐵、及維生素B12，這些都是造血的必要原料，而維生素C、水份、礦物質及纖維素是人體必須的營養。墮胎后，應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品蛋白質豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復。

3、觀察墮打后出血情況。打胎后陰道流血超過一周以上或下腹疼痛、發熱、白帶異常等癥狀，就應及時到醫院復查診治。另外，打胎后一個月內應到醫院進行復查。

4、打胎后堅持避孕，以免再孕。打胎后卵巢和子宮功能漸恢復，卵巢按期排卵。如果不堅持做好避孕，很快又會懷孕，這對身體影響更大。

5、心理調適是非常重要的。打胎后，許多女性都會變得焦慮或自怨，會覺得得到的關懷不夠，也擔心影響今后的健康，其實，適當的關心和理解以及飲食調理就能解開心結，恢復快樂和自信。

會滑胎的食物

墮胎作用的水產品。有些水產品有活血軟堅作用，食用后對早期妊娠會造成一定程度的出血，甚至發生流產。如螃蟹、甲魚、海帶等等。

促子宮收縮食物(寒性滑利之品)。寒性食物有著活血、散瘀塊的的功能，對于孕婦卻有著很不利的影響，容易誘發墮胎，孕婦最好少吃，需要謹慎對待(如：螃蟹、甲魚、松花蛋、柿餅、鴨血等)，有些食物性寒滑利，很容易刺激子宮內平滑肌的興奮，導致子宮收縮，進而引發流產(如：薏米、馬齒莧、苦瓜、綠豆芽等)

熱性食物。孕婦懷孕期間本身就體熱，如果在多吃些性熱的食物，會很容易出現上火或者便秘的情況，影響胎內寶寶的穩定性(如：狗肉、桂圓、荔枝、蒜苗、雀肉、杏子等)。對于那些性熱的調味料，容易使得腸道干燥少水，食用時應盡量少放(如：花椒、胡椒、姜、桂皮等)

有酒精的食物。懷孕后任何含酒精的飲料準媽媽都不應飲用。因為這些可能通過胎盤進入胎兒血流對胎兒造成損害。即使是含酒精量很低的啤酒或葡萄酒，其中有可能含有對胎兒有傷害的有害化學物質，也不要飲用。

孕婦在懷孕期間還要盡量避免食用木瓜、桂圓、久存土豆、咖啡、泡面、高糖高脂等食物，如果食用某些事物后出現不良反應要及時就醫，避免發生意外。

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健康小提示

滑胎藥切忌自服。婦女懷孕，因為某種原因想把胎兒打下來，又不好意思去醫院做人工流產，所以想自己吃藥打胎，這是非常危險的。容易造成大流血、不全流產或遺留婦科疾病，這是常見的。因為打胎藥毒性大、用量大，更容易引起中毒。所以，女性絕對絕對不可自服任何滑胎藥物。