陰道出血

陰道流血是先兆流產最常見的癥狀，陰道出血可分為少量出血和大量出血，持續性出血和不規律出血。

處理方法：

孕期的前三個月出現陰道出血現象應立即就醫，尤其是陰道出血還伴隨著疼痛，這就需要特別注意了，因為那可能是流產的征兆。

疼痛

先兆流產會出現骨盆，腹部或者下背可能會有持續的疼痛感。

當陰道出血的癥狀出現后，可能幾小時或者幾天后就會開始感到疼痛了。

陰道血塊

先兆流產除了流血和疼痛外，陰道還會排出血塊或者淺灰色的組織。

處理方法：

對于這種情況，孕媽媽一定要引起注意，及時就醫。

先兆流產診斷

1、病史：

醫生會詢問準媽媽有無停經史、早孕反應及出血時間，陰道流血量、持續時間、與腹痛之間的關系，腹痛的部位、性質，有無妊娠物排出。

2、體格檢查：

測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，檢查有無貧血及急性感染征象，外陰消毒后婦科檢查了解宮頸是否擴張、有無妊娠物堵塞或羊膜囊膨出，子宮有無壓痛、與停經時間是否相符，雙附件(即輸卵管和卵巢)有無壓痛、增厚或包塊。疑為先兆流產的準媽媽，操作應輕柔。

3、輔助診斷：

B型超聲檢查：

對疑為先兆流產的準媽媽，醫生根據妊娠囊的形態，有無胎心搏動，確定胚胎或胎兒是否存活，以指導正確的治療方法。如果妊娠囊形態異常或位置下移，則可能會導致預后不良。

妊娠測試：

連續測定血β-hCG的動態變化，有助于妊娠的診斷及預后判斷。妊娠6-8周時，血β-hCG以每天66%的速度增加，血β-hCG每48小時增加66%以上的陰道流血患者，可診斷為先兆流產，并提示預后良好。如果血β-hCG每48小時增加不到66%，則提示妊娠預后不良，保胎的成功率極低。

孕激素測定：

測定血孕酮水平，能協助判斷先兆流產的預后。

什么是先兆流產

妊娠不滿28周內凡出現腹痛、陰道流血、宮頸擴張等癥狀，稱為先兆流產，妊娠12周內為早期先兆流產，其后的稱晚期先兆流產。

先兆流產的主要表現：

1、一般先兆流產的主要表現為懷孕后，陰道有少量出血，根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛，胎動有下墜感、腰酸腹脹。

2、婦科檢查可發現子宮頸口未開，子宮大小與停經周數相符，沒有妊娠物排出，給予臥床休息及相關保胎治療后，臨床癥狀消失，可以繼續進行妊娠。

3、如果陰道流血、腹痛或腰酸等癥狀持續性加重，可能進一步發展成為難免流產。

4、大約有半數左右的先兆流產病人會形成流產，由于出血過多，可出現感染，甚至導致敗血癥而死亡。

建議：

1、因此出現先兆流產的癥狀一定要及時去醫院檢查。

2、尤其是在孕期前3個月出現陰道流血應盡快到醫院檢查，不要自行在家安胎。

先兆流產的原因是什么

常見的導致孕婦先兆流產的原因有以下幾點：

1、胚胎因素：

胚胎發育不正常或血型不合是早期流產最常見的原因。

2、母體因素：

(1)母體患有急慢性疾病，如有貧血、高血壓、慢性腎炎、心臟病的準媽媽容易流產。

(2)母體受到病毒感染，或者因為高熱，而引起子宮收縮導致流產。

(3)患有子宮畸形、盆腔腫瘤、宮腔內口松馳或有裂傷等生殖器官疾病。

3、免疫因素：

母體妊娠后，由于母兒雙方免疫不適應而導致母體排斥胎兒。

4、內分泌功能失調：

主要是準媽媽體內黃體功能失調及甲狀腺功能低下。

5、外界因素：

(1)準媽媽受到如：含汞、鉛、鎘等有害物質或有毒環境的影響。

(2)受到外界的物理因素，比如高溫、噪音的干擾和影響，也可導致流產。