在醫(yī)院婦科,通過檢查宮頸粘液來判斷是否處于排卵期。
宮頸黏液在整個月經(jīng)周期中都會出現(xiàn),而且它有著微妙的周期性變化。我們知道子宮頸的內(nèi)膜腺細胞能分泌粘液,黏液的分泌量及其化學(xué)物理性質(zhì)有明顯的周期性變化。
月經(jīng)剛過,黏液分泌量也逐漸增加,并逐漸變得稀薄而透明,類似蛋清,在排卵前達到高峰,也可以這樣說,黏液量最多的一天,排卵的概率最高。
測試方法:
1、首先,把手指徹底洗干凈,兩腿張開,下腹部用力把子宮推前,接著用手指伸進陰道,會摸到一個固體的塊狀物,那就是宮頸管,如果正在排卵期,這會充滿粘液。
2、取一點粘液,試著拉一下,如果在排卵日當(dāng)天,粘液可以拉至10-15厘米。
3、如果將粘液置于顯微鏡的載玻片上,等干燥后再觀測,可以看到類似于羊齒狀的美麗結(jié)晶圖像。越接近排卵日,結(jié)晶圖像越大越清晰。原因就是在排卵期的時候,宮頸粘液(我們俗稱白帶)中有大量的雌激素,越接近排卵雌激素越多。
4、到達排卵日當(dāng)天,雌激素到達頂峰,這個時候的白帶最清澈,拉絲最長。因此看到的羊齒狀的叉叉圖像最清晰。并不是100%的女性都能看到全屏的叉。
所謂基礎(chǔ)體溫是指清晨醒來,身體保持安靜,心情也處于平靜狀態(tài)時的體溫。
這種方法測量排卵有滯后性,并且需要3-4個月的測量過程。在月經(jīng)周期中,基礎(chǔ)體溫呈周期性變化。在月經(jīng)后及卵泡期基礎(chǔ)體溫較低,排卵后因卵巢有黃體形成,產(chǎn)生的孕酮作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫上升0.3—0.5℃,一直持續(xù)到經(jīng)前1—2日或月經(jīng)第一日,體溫又降至原來水平。
由于人的體溫會因為一些原因而變化,所以在測定時,必須有正常的生活規(guī)律,每天的睡眠應(yīng)保持在6小時以上,且每天測量時間要大致相同。
隨著生活節(jié)奏的加快,作休時間不規(guī)律,準(zhǔn)確率60%左右。
測試方法:
每晚臨睡前將溫度計甩到刻度下,次日醒來,不活動不說話,拿起溫度計,放在舌下,含測五分鐘。
應(yīng)從月經(jīng)的第一天(即經(jīng)血來潮的那一天)開始測量。將逐日測量的體溫記錄下來做成一個基礎(chǔ)體溫表。
也可以到醫(yī)院購買一張專門的基礎(chǔ)體溫表格,按說明將體溫一一標(biāo)上。
正常月經(jīng)周期,將每日測得的基礎(chǔ)體溫畫成連線則呈雙相曲線。
若無排卵,基礎(chǔ)體溫?zé)o上升改變而呈單相曲線;正常排卵婦女,體溫升高后應(yīng)持續(xù)12—14日;基礎(chǔ)體溫上升4日后可肯定已排卵,此時至月經(jīng)來潮前的10日稱安全期;基礎(chǔ)體溫上升前后2-3日是排卵期范圍,易受孕,稱為易孕期。
這張表格作用可是不小。可以用來指導(dǎo)避孕與受孕,協(xié)助診斷妊娠,協(xié)助診斷月經(jīng)失調(diào)。如果掌握了這個規(guī)律,可以很好的指導(dǎo)避孕及受孕。
利用經(jīng)期推算公式,經(jīng)過一段時間的測試,很容易計算出排卵日的。
如果你月經(jīng)周期有規(guī)律的話,排卵期的計算方法為:
最短一次月經(jīng)周期天數(shù)減去18天=排卵日第一天
最長一次月經(jīng)周期天數(shù)減去11天=排卵日最后一天
說明:
在采用此公式計算之前,要求本人連續(xù)8次觀察、紀(jì)錄自己的月經(jīng)周期,得出本人月經(jīng)周期的最長天數(shù)和最短天數(shù),代入以上公式得出的數(shù)字分別表示“排卵期”的開始和結(jié)束的時間。
月經(jīng)周期的計算是從此次月經(jīng)來潮的第一天到下次月經(jīng)來潮的第一天。
舉例說明:
如果通過觀察,你的月經(jīng)很規(guī)律為:28天一次,那么你可將月經(jīng)周期的最長天數(shù)和最短天數(shù)均定為28天,代入公式,可計算出你的“排卵期”為:本次月經(jīng)來潮后的第10-17天。
找出“排卵期”后,如想懷孕,可從“排卵期”第一天開始,每隔一日性交一次,連續(xù)數(shù)月,極有可能懷孕。如不想懷孕,就要錯過“排卵期”過性生活。
目前國內(nèi)各大醫(yī)院使用陰式B超觀察卵巢的大小,測定卵泡的大小,推定排卵期是什么時候。
卵泡一般情況下約2-3毫米,接近排卵日時會逐漸增大,在排卵日的前2天可達到18毫米;排卵當(dāng)天會增大至20毫米以上;觀察日如果正好是排卵日,有時甚至可以在超聲波上看到卵泡破裂。
測試方法:
首先,利用月經(jīng)周期法預(yù)測一個大致的排卵日期,在接近排卵日的某一天進行卵泡測定,觀察卵泡大小,并求助于醫(yī)生的指導(dǎo)。
如果卵泡剛形成或還很小,可以每隔2天進行一次超聲檢查,監(jiān)測卵泡增大速度,當(dāng)卵泡接近成熟,大約有16毫米左右,可以每天都檢測,甚至一天檢查2次,直至卵泡成熟。
待卵泡破裂排出卵子后,超聲波可以在盆腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)少量積掖,證實排卵成功。如果能配合基礎(chǔ)體溫表,分泌物黏度測試及中期痛的方法,基本可以非常準(zhǔn)確地判定排卵日。
有的人在兩次月經(jīng)的中間,恰好相當(dāng)于排卵前的時間里,下腹部有疼痛的感覺,稱為中間痛或排卵痛。
有專家曾調(diào)查,有97%的中間痛是在排卵前感覺到的,因此,如有中間痛,則可以認為24小時內(nèi)將發(fā)生排卵。
這個方法對有的人來說,可能是最簡便易行的辦法,缺點是有一小部分人沒有中間痛,不能用此法。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下B超監(jiān)測卵泡,當(dāng)卵泡達1.8厘米左右時,測尿LH,每2-4小時一次,出現(xiàn)跌峰時可認為是尿LH峰。排卵在峰值出現(xiàn)后的12-24小時內(nèi)。
如果不方便監(jiān)測卵泡,可以結(jié)合以前的月經(jīng)周期,在預(yù)計排卵的前兩天,測尿LH,開始間隔的時間可以較大,當(dāng)尿LH值明顯上升時,可以間隔2-4小時監(jiān)測一次。
此方法為半定量性質(zhì),操作簡單,經(jīng)濟,無損傷,便于自我監(jiān)測。
阿基諾法也稱數(shù)學(xué)公式法,即從下次月經(jīng)開始的第一天往前推14至15天就是排卵日。如果下次月經(jīng)來潮的那天為第N天,那么這次的排卵日就是第N-14天。
雖然月經(jīng)周期的長短每個人有所不同,即使同一個人各個周期長短也不盡相同,但大多數(shù)人黃體期的壽命是14天,這是恒定不變的,月經(jīng)周期的變化是由于卵泡期不同造成的。所以我們可以用數(shù)學(xué)公式法簡單預(yù)測排卵日。
通過研究表明, 女性唾液中的相關(guān)激素與排卵是同步變化的,因此排卵檢測儀檢測唾液中的相關(guān)激素即可準(zhǔn)確的判斷出排卵日。
在排卵日前的5-7天,唾液中激素的離子水平會呈現(xiàn)峰值。使用排卵檢測儀,正常的女性在排卵日當(dāng)天前5-7天都會得到未來的排卵指示。
在月經(jīng)結(jié)束的一周左右,每天使用排卵試紙檢測一次,如果發(fā)現(xiàn)排卵試紙起強陽逐漸增強,就要加強檢測的頻率,最好能夠每4小時測一次。
如果對比試紙發(fā)現(xiàn),排卵試紙開始減弱,并且迅速轉(zhuǎn)弱了,那說明即將排卵了,就可以安排行房。排卵試紙轉(zhuǎn)弱后的24-48小時一般就是排卵的時間范圍。
研究表明,排卵試紙僅適合30%女性使用,準(zhǔn)確率有待求證。
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