宮外孕多久能查出來

宮外孕一般懷孕40天左右就能通過B超檢查出來。

宮外孕早期和正常妊娠的表現沒有區別，孕婦照樣會出現停經、孕吐等早孕反應，這些表面的癥狀是判斷不出來的，但月經周期正常的情況下，懷孕40天左右通過B超可以看見孕囊了，這時可以看孕囊是否在子宮腔內，若沒有則表示是宮外孕。

另外，還可以通過宮外孕破裂的癥狀來判斷。孕早期的孕婦如果出現陰道出血并伴隨腹痛等情況，這時就要注意了，很有可能是宮外孕，應該立即去醫院做B超和血HCG檢查，確定是否為宮外孕。

判斷是否為宮外孕的方法

宮外孕沒有破裂之前，孕婦的臨產表現不是很明顯，診斷比較困難，不過下面的檢查可以判斷宮外孕。

1、孕酮檢查

懷孕以后，孕婦的孕酮值是不斷升高的，但宮外孕的孕酮值升高和正常懷孕是有區別的，臨床上認為，懷孕早期孕酮值高于20ng/ml時，可以排除宮外孕。但當孕酮值低于10ng/ml的話，就很有可能是宮外孕了，需進行B超檢查進一步確認。

2、血HCG檢查

孕婦也可以通過血HCG檢查來判斷宮外孕的。如果孕婦的HCG值每兩天增加的量大于66%，可以診斷為宮內妊娠;如果孕婦的HCG分泌量很低，每天升值較少，48小時上升不到50%，則很有可能是宮外孕，應進行B超檢查進一步確認。

3、B超檢查

B超檢查是排除宮外孕最有效的方法。如果B超顯示在子宮內發現孕囊的話，就是正常的妊娠，反之則是宮外孕。但B超檢查有個弊端，剛懷孕是檢查不出來的，需要等到懷孕45天左右B超才能看到。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準。使用腹腔鏡進行檢查時，在可視系統的幫助下，可以明確的判斷出是否為宮外孕，并且確診了還可以同時在鏡下進行守住治療。

5、陰道后穹窿穿刺

適用于疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚于直腸子宮陷凹，即使出血量不多，也能經陰道后穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時，可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時，可能抽不出血液，因此陰道后穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。

6、子宮內膜病理檢查

診斷性刮宮只對陰道出血較多的孕婦適用。是對宮腔排出物進行病理性檢查，如果切片中出現絨毛，則是宮內妊娠，如僅見蛻膜而沒有絨毛，雖應考慮為異位妊娠，但并不能作為明確結果。

宮外孕的癥狀

1、腹痛

宮外孕患者下腹墜痛或劇痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情況。宮外孕的破裂時，患者會突感一側下腹撕裂樣疼痛，還會伴有惡心嘔吐的癥狀。

2、陰道出血

宮外孕一般會有陰道出血的癥狀，不過一般是在胚胎死亡后出現不規則陰道流血，顏色深褐，量少，一般不超過月經量。可能還會伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出。

3、昏厥或休克

宮外孕破裂時，很多患者由于腹腔內急性出血，有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛，輕者出現暈厥，重者可能會出現休克，危及生命。

宮外孕怎么治療

宮外孕的治療方式一般分為兩種，手術治療及藥物治療。

1、藥物治療

藥物治療是通過藥物殺死胚胎，讓人體吸收，不必經過開刀手術。選擇藥物治療，一定要是胚胎很小的情況下才行，通過給孕婦注射氨甲喋呤(MTX)等抗癌藥物藥物來殺死胚胎。

缺點：

1、如果藥物沒有殺死胚胎，會使胚胎越長越大，出現輸卵管破裂大出血。

2、如果胚胎一部分殺死，另一部分還存活，則會出現陳舊性胚胎，造成女性不孕。

2、手術治療

如果胚胎發育的比較大，或者在哺乳期、有腹腔疾病等情況，宮外孕就需要通過手術治療了。

若孕婦情況穩定，胚胎也足夠小，可以通過腹腔鏡手術將胚胎取出，同時輸卵管可以保留下來。如果輸卵管的損傷很嚴重，或者出血太多，那么一般都需要將輸卵管切除。