宮外孕的mtx治療有時也是存在一定風險的,因為萬一藥物沒有殺死胚胎,就會使胚胎越長越大,就有可能會出現輸卵管破裂大出血,甚至會發生危及宮外孕女性生命的可能。
所以,女性朋友在治療時一定要聽從醫生的建議慎重選擇治療方式。
主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。
給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
用法用量:常用劑量為0.4mg/kg.d,肌注,5日為一療程。
注意:所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。
1、中藥療法
藥方:當歸 ,赤芍,紅花,三棱,莪術,紫草根,鬼臼,野葡萄藤,牛膝,生甘草。
用法:上方每日1劑,水煎成200ml,分2次服,7天為1療程,連續服2—3個療程。
功效:方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散積作用;當歸、紅花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促進包塊吸收作用:丹皮、桃仁是妊娠禁忌藥物,反其道而用之;三棱、莪術有軟堅散結之效,用紫草根涼血并兼活血祛瘀之功。現代藥理研究證實,鬼臼、野葡萄藤能使胎盤絨毛膜滋養細胞變性壞死,紫草根有對抗垂體促性腺激素及絨毛膜促性腺激素的作用。但對異位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者則仍需急診手術治療。
2、服用米非司酮
原理:米非司酮治療宮外孕,主要是通過米非司酮競爭孕酮受體,拮抗孕酮活性,從而達到阻斷孕酮作用,阻止胚胎發育,達到殺胚的目的。
治療方法:一般常用米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治療宮外孕。
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